机械通气管理小组.doc

机械通气管理小组医疗风险就是指医院因病人在医疗过程中有可能发生的一切不安全事件[1]。医疗风险始终贯穿在医疗操作、处置、配合抢救等各个环节与过程中[2]。由于ICU就是危重患者与先进监护抢救仪器集中的科室,潜在的医疗安全问题也相应增多[3],机械通气病人的气道管理意外事件发生率占首位,尤以气管脱落至体外或自动拔除的风险最大[4],因此如何在医疗工作中减少气道管理的医疗风险成为ICU医疗管理工作中的重中之重。结合我院实际情况,我科自2017年8月开科起特设立了专职机械通气管理小组,情况如下:组长:王波成员:丁光华闵新光刘家东杜靖柳 1准入资格 1、1具有良好的医师职业道德,热爱危重病专业工作,有良好沟通能力的医师。。 1、2具有执业医师及以上资格,临床专业大专及以上学历,在ICU工作5年及以上的医师。 1、3具有良好业务素质,技术操作水平高,对于气道管理相关专业知识丰富、应急反应灵敏的资深医师。 2产生方法 2、1对于符合条件的医师,采取自愿报名的方法产生候选人。 2、2由科主任、医务部负责培训的主任共同制定理论考核试卷、现场答辩题目以及与气道护理相关的技术操作考核项目。 2、3统一进行闭卷理论考试(成绩占40%),抽签进行相关技术操作项目(成绩占40%),抽签进行现场答辩以及现场阐述作为专职呼吸道管理医师个人的工作思路(成绩占20%)。 2、4最后成绩汇总后确定专职呼吸道管理小组成员5名,科室内每个医疗小组都有1名专职呼吸道管理医师负责专项工作。人员安排好后上报医务部进行备案。 3再培训与阶段考核方法 3、1对于选拔出来的医师进行为期2个月的气道管理方面的专项再培训,培训老师为取得会ICU专科医师执业上岗证书的主治以上医师以及呼吸专业的科主任进行专项授课,同时建立与浙江呼吸治疗研究中心呼吸治疗师的长期网上联系,进行学术上的请教与交流,进一步提高小组成员的气道管理水平。 3、2培训结束后进行再考核合格后上岗,在工作期间继续有计划的参加各项培训,每6个月进行阶段考核以促进小组成员不断学习气道管理方面的新知识、新理论、新技术。 3、3每年进行竞争上岗,小组成员享受岗位补贴以资奖励,并优先安排参加气道方面的系列培训。 4气道管理小组的管理 4、1科室制定呼吸道管理小组的工作制度,小组成员工作计划、小组成员专项继续教育培训计划以及相关的专项管理制度,并上报医务部审批。 4、2明确小组成员的职责与工作范围。 4、3详细制定小组成员各班的工作流程以及设计各种记录表格。 5气道管理小组的工作职责 5、1负责科室危重病人的所有有关气道的医疗工作,保证病人气道医疗的安全。 5、2负责指导年轻医师的夜间气道医疗工作,并协助科主任做好气道方面检查督导工作。 5、3作好所有病人的气道医疗记录,分析病人的具体问题及时与上级医生沟通解决。 5、4每月末负责书写本月气道管理工作汇报上交科主任,并组织召开气道管理分析会,将上月集中存在的问题进行反馈,并制定整改措施,持续改进工作。 5、5每季度负责组织进行气道管理方面新进展的讲座,提高年轻医师的气道医疗方面的知识水平,整体提高科室的气