跌倒坠床管理办法.doc

伽师县人民医院患者坠床或跌倒管理办法()患者坠床或跌倒防范制度与措施1、跌倒或坠床预防制度1) 护理部、科护士长、护士长将患者跌倒、坠床防范管理纳入护理风险管理范畴。2) 对护士进行预防跌倒、坠床知识培训,确保护士掌握预防跌倒、坠床的宣教内容与方法、应急预案等。3) 风险评估对于65岁以上所有入院或转入患者,或有跌倒危险的患者(高龄、意识不清、运动障碍、视力模糊、服用镇静催眠药物等)均应使用《MOrse跌倒风险评估量表》进行跌倒风险评估L对于意识不清、运动障碍、视力障碍、服用镇静催眠药物等有跌倒高危因素的患者,评分M45分启用《跌倒护理单》。对跌倒风险评估总分不低于45分的高危患者,首次评估后每天评估一次,并记录在护理记录单上。总分不高于24分或住院期问未发生跌倒事件者,暂不需持续评估;其他患者视具体情况进行评估,发生跌倒事件时,应重新评估并记录。入院时对所有患者及家属进行预防知识教育,做好防范措施预防跌倒发生。评分说明:得分<24分为轻度危险,25-44分为中度危险;>45分为高度危险。对跌倒风险评估总分大于45分者,佩戴手腕带进行识别,在患者床头张贴“防跌倒”提示。每日进行跌倒风险评估,有针对性地落实各项预防跌倒措施,与患者及家属沟通,告知危险,进行预防跌倒、峪床的健康宣教,并在健康教育单上签字。将患者列入交接班重点,班班交接。4) 预防措施(1)维持病室环境安全保持地面干爽。定时擦拭地面,定时检查床边、洗手盆、厕所及浴室地面保持干爽。用湿拖把拖地时,在潮湿处放置防滑标识。破损或不平的地面需要立即修补。保持行人通道通畅。椅子、床、床头柜、物品按规定放置,不要妨碍通道。患者的鞋需整齐放在床边,勿妨碍通道。医疗仪器的电线需卷放好,以免松散垂在地上,绊倒患者。保持足够的照明。厕所、走廊转角有足够的照明设备。正确选择家具及保持良好的功能。选用较重及重心较低的家具,减少翻倒或翻侧机会。选用有轮的家具,必须附有良好的刹制功能。选用合适高度的床及椅,如有缺损,需尽快维修。常用之物就近摆放,便于患者取用。厕所或浴室装有手柄,并定期检查扶手的稳固性。浴室地面使用防滑垫或铺防滑地砖,保持地面干燥。厕所浴室的开关在近房间入口。(2)安金提供护理程序入院即口向患者及家人介绍入院须知及病室安全守则,请家人自备患者须使用的用品,如眼镜、合适的鞋、助行器。指导患者着合适的鞋及衣裤,活动时有人陪伴,指导患者使用便器方法,指导患者渐进下床;选用合适的坐椅,需要时加上安全带。安排高危的患者邻近护士站,以方便观察,责任护士检查呼叫器性能并放在患者易取位置,加撮巡视,及时发现并满足患者需要:固定好床、轮子;帮助患者选择合适的运动方式;对使用特殊用药的患者,要仔细观察用药后不良反应:使用血管扩张药要警惕体位性低血压的发生;使用升压药、降压药要定时测量血压,出现血压过高或过低现象要及时处理;使用利尿药要给患者放好小便器;使用镇静安眠药,要告诉患者上床准备休息时再服用,以防药物在上床休息前起作用而导致跌倒。扶挡患者前,先评估及选用安全扶抱法。需要使用约束带的患者,要做好使用约束带的告知。(3)由总务科定期对病房安全设施进行检查维修。保洁公司对保洁员进行培训,拖地后及时摆放防滑标识并提醒病员,随时保持地面无水渍。二、患者跌倒/坠床应急预案、报告及处理流程1、 一旦患者不慎坠床或