医学影像学面试问答题.doc

法洛四联症的X线表现。X线上,右心室肥大、心尖圆凸上翘肺门阴影缩小、心腰部凹陷,使心影呈或近似靴型。肺血减少,表现为肺血管纹理纤细、稀疏。主动脉升、弓部多有不同程度的增宽。星形细胞瘤分为Ⅰ~Ⅳ级,Ⅰ、Ⅱ级分化良好,恶性度低,Ⅲ~Ⅳ级分化不良,恶性度高。Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤CT表现如下:①大多数表现为脑内境界较清楚的低密度或略高密度区。②CT值为18~24HU。③常位于脑凸面或皮层下白质内。④无或轻度病灶周围水肿,占位效应不明显。⑤可有钙化。⑥无增强或有轻度增强。Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的CT表现为:①脑内低密度或等密度为主的混杂密度占位病变,瘤内常有坏死、囊变、出血。②境界不清楚。③多位于脑白质深部。④较明显水肿,占位效应明显。⑤钙化极少见。⑥增强扫描可呈环状强化,并常可见强化的瘤结节,恶性程度高时,边缘强化明显,形态多不规则,呈花冠状。请问原发性肝细胞肝癌与肝海绵状血管瘤在CT检查中的如何鉴别?动脉期:主要由门静脉供血的正常肝实质尚未出现对比增强(4分),而以肝动脉供血的肿瘤很快出现明显强化,CT值迅速达到峰值;(4分)门静脉期:正常肝实质密度开始升高,而肿瘤明显下降(3分);平衡期:肿块对比增强密度继续下降,而在明显强化肝实质的对比下,又表现为低密度(2分)。整个对比增强过程呈“快进快出”。(2分)简述脊柱结核的典型X线表现是什么?)死骨5)冷性脓肿(4)后突畸形(3椎间隙变窄或消失((2)骨质破坏:(1)表现有哪些?肝硬化的CT早期肝硬化肝脏正常或肿大,中晚期则肝脏萎缩,肝轮廓呈结节状凸凹不平,肝叶比例失调,通常是肝右叶萎缩,左叶和尾表现有哪CT可显示簇状或条索状曲张的胃底食管静脉肝脓肿的CT状叶增生肥大,肝门和肝裂增宽,脾脏增大可伴有腹水,增强些?:平扫示脓腔为单发或多发的低密度区,圆形或椭圆形,边界较为清楚,脓肿壁呈稍高于脓腔但低于正常肝的环形带。约CT:脓腔不强化。脓肿壁呈环形强化,轮廓光滑、厚度均匀。可见气体或液平。增强CT20%栓塞技术的临床应用有哪些?线表现是什么?X左心房增大的)远达片:左心房若向右增大时可达或超过右心房边缘,形成右心房的双重密左心房增大一般先向后向上,继之向左向右(1)右前斜位或左度或双重边缘,亦称双心房影。左心房耳部增大时可见左心室与肺动脉段之间的左房耳部膨凸。气管隆凸开大。(2+侧位:服钡检查示中下段食管有局限性压迹和移位,此征象是左心房增大分度的主要依据。有食管压迹而无移位者为轻度;压迹轻度移位(止于胸椎前缘)者为中度;明显移位(与胸椎重叠)者为高度增大。有时需要除外屈曲延长的降主动脉牵拉的食管向后)左前斜位:心后缘左心房隆凸,与左主支气管间的透明带消失,明显者3移位,此种情况食管前方常无增大的左心房高密度影。(可使左主支气管向上后方移位并变窄。何为青枝骨折?)常见于四肢长骨骨干,表现为骨皮质发生皱折、凹陷或隆起而不见骨折线,似嫩枝折曲greenstickfracture儿童青枝样骨折(后的表现,骨内钙盐沉积较少而柔韧性较大是其成因,也属于不完全骨折。慢性化脓性骨髓炎的X线表型有哪些?以修复为主,表现为骨破坏周围广泛的增生硬化,但仍有脓腔和死骨存在。骨内膜增生致髓腔变窄甚至闭塞消失,致使骨密度明显增高。骨外膜增厚增浓,其深层与骨皮质融合,其表面成层状,外缘亦可呈花边状,致骨干增粗,轮廓不规整。根据肿瘤中各组织的多少以及血管腔的有无可将骨肉瘤分为五型:①骨母细胞型;②软骨母细胞型;③纤维骨肉瘤分几型?母细胞型;④混合型;⑤血管扩张型。泌尿道结石依发生部位可分为哪几种?①肾结石;②输尿管结石;③膀胱结石。急性化脓性骨髓炎的X线表现。①软组织肿胀;②骨质破坏和骨质增生;③死骨;④骨膜增生。①心脏增大,左心房和右心室增大,左心耳常明显增大;②主动脉球缩小;③左心室缩小,简述风心病二尖瓣狭窄的X线表现。心尖位置上移,心左缘下段较平直;④二尖瓣瓣膜钙化;⑤肺瘀血和间质性水肿,上肺静脉扩张,下肺静脉变细。有时还可见肺野内出现直径大小的颗粒状影,为含铁血黄素沉着。1~2mmX简述三种肺空洞的线特点,常见于何种肺疾病?线上的表现是大片阴影内的多发性透明区,边缘不规则如虫蚀状。常见于结核性干酪肺炎。②薄壁空洞:①虫蚀样空洞:在X线表现为圆形、椭圆形或形状不规则的环形透明区,空洞壁的内外缘清楚。③厚是指空洞壁厚在X3mm以下,多见于肺结核。其以上。此种空洞多见于肺结核、肺脓肿(内有液平面)以及肺癌壁空洞:洞壁超过3mm多在5mm)?线及。中心型肺癌有哪些影像学特点(XCT;进一步发展,由于狭窄所致)(答:1X线:肿瘤是管腔狭窄先引起肺叶或一侧肺的阻塞性气肿(肺密度减低及肺纹理稀疏)(和)当支气管完全阻塞时引起肺不张;(肺体积缩小密度增高)当肿瘤同时向腔外生长或;(斑片状阴影)引流不畅而发生阻塞性肺炎:①管腔内软组