农村原民办代课教师教龄补助申请表讲课教案.doc

农村原民办代课教师教龄补助申请表附件1唐山市农村原民办代课教师身份和教龄认定申报材料(封面)县(市)区:___________________________________隶属乡镇(街道办事处):姓名:______________________________出生年月:______________________________现住址:_______________________________类别:□代课教师□民办教师□幼儿教师附件2唐山市农村原民办代课教师身份及教龄认定申报材料卷内目录姓名性别出生年月卷内材料名称数量备注1、《农村原民办代课教师教龄补助申请表》2、《农村原民办代课教师身份和工龄认定工作承诺书》3、身份证复印件4、户口本复印件5、未曾被企事业单位录用证明6、无违法犯罪情况证明7、无违反国家政策、规定被开除或辞退证明8、本人提供的原始物证复印件(按时间先后)9、乡镇、学校查证到的材料原件或复印件(按时间先后)10、教育局、档案局查证到的材料原件或复印件(按时间先后)11、证人证词12、调查笔录13、河北省农村原民办代课教师身份和教龄认定表14、河北省农村原民办代课教师发放教龄补助审批表附件3农村原民办代课教师教龄补助申请表姓名性别出生年月户口所在地近期小二寸彩色照片户籍类型身份证号联系方式新农保号现住址离岗时间原因离岗后是否被企事业单位录用任教经历任教开始时间(年月)任教截止时间(年月)任教工作单位年级学科任教年限身份类别时任校长证明人及相关信息姓名性别住址联系电话本人签字:(手印),每一时间段必须填写3个以上证明人,证明人指时任校长或其他学校领导、同事、学生等在该时段与本人有过工作接触的公职人员(本人亲属除外)。、代课身份期间的经历,经历学校较多的可续接表格。附件4农村原民办代课教师身份及教龄认定工作承诺书姓名性别出生年月原任教学校认定单位个人承诺本人所提交的原民办、代课教师身份及教龄认定的所有材料,均真实可靠,无虚假行为,愿对所提供的物证、人证等资料承担一切责任。申请人签名(按手印):年月日基层认定小组承诺经审核,该同志所提交的身份及教龄认定材料内容均真实有效。基层认定工作领导小组组长