参芪通脉汤加减治疗心肌炎临床研究.doc

参芪通脉汤加减治疗心肌炎临床研究.doc参茂通脉汤加减治疗心肌炎临床研究摘要:目的:探讨常规西药加参茂通脉汤治疗心肌炎的疗效。方法:选取我院2008年1月〜2011年12月患有心肌炎的120例病人,采用中西医结合治疗,观察分析治疗前后患者肌体情况。结果:112例患者痊愈,%,%o结论:使用中西医结合治疗心肌炎效果明显。关键词:心肌炎中西医疗法【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0363-02心肌炎属于心脏肌自身发生的炎性病变,导致病发的原因目前大多被认为是病毒感染,病毒直接感染心肌所引发的。心肌炎属于患者常见多发病[1],本文通过使用中西医结合疗法进行心肌炎的治疗,取得了较为明显的效果,现报告如下。。选取我院2008年1月〜2011年12月患有心肌炎的120例病人,其中男患者53例,女患者67例;年龄最小为14,最大年龄是70岁;22例属于呼吸系统感染导致心肌炎复发,8例患者属于因病毒感冒感染心肌导致发病。所有患者的临床表现症状都为心悸、胸闷、倦怠;42患者有心电图异常现象。所有患者疾病都符合“成人病毒性心肌炎诊断参考标准”。。西药疗法:主要为增加心肌营养、抗病毒医疗。、%葡萄糖液当中进行静脉滴注;40mg三磷酸腺昔、A100单位辅酶、3g维生素C溶入250ml5%葡萄糖液当中进行静脉滴注;极化液10%10ml氯化钾、10单位的普通胰岛素溶入250ml5%葡萄糖液当中进行静脉滴注。三组药物接连输入,每天1次,持续10〜15天为一个疗程。中药疗法:参黄通脉汤加减治疗,药方成分为:10g五味子,15g党参,15g麦冬,30g黄茂。根据患者的实际病情进行药物加减,若患者出现阴虚并有热毒症状需要增加15g连翘、15g当归、15g板蓝根、15g金银花、20g生地;体质偏阳出现体虚患者需加入药物为3g细辛、10g附子、20g人参;如胸痛血瘀症患者则需加入10g川萼、30g丹参、20g石菖蒲,具有活血化瘀、顺气消痛的作用;有明显心悸症患者则需加入15g枣仁、20g生龙牡;心跳过慢的患者需要加入4g细辛、10g附子、20g红参;脉结代患者则需加入10g炙甘草、12g苦参。煎服,每天1剂,煎2次分服。15天1个疗程,服用2个疗程[2]。疗效标准:根据《中医临床病证诊断疗效标准》进行心肌炎治疗效果标准判定。治愈:患者临床主要表现症状都消除,心电图功能检查恢复正常表现;好转:主要临床表现症状得到控制或是发生好转,心电图功能显示得到改善;无效:临床症状、体征及心电图检查均无改善。2结果在120例患者当中有112例痊愈,%,8例患者有效,%,总的有效率为100%。3讨论心肌炎属于心肌本身受到炎性所致的病变,发病因大多被认为是受到病毒感染导致的,病毒细胞直接侵入心肌[3],引发心肌局限性或弥漫性炎性病变的疾病;发病机理特征表现是心肌细胞被溶解、间质出现水肿、细胞呈现浸润状态等。主要发病病原为柯萨奇病毒和埃可病毒。感染较轻的患者为局限性病变,没有任何症状从而完全恢复;感觉重患者其心肌细胞出现水肿、溶解、坏死,甚至发生心力衰竭、心律失常现象或是直接猝死,有的转为慢性。心肌炎于中医学当中类属于胸痹、心悸、怔忡范畴。疾病机理为虚