商南县职业暴露后应急预案及处置流程医务科2019年4月1主要内容:一、职业暴露的概念二、职业暴露应急管理组织及其职责三、职业暴露防护措施四、职业暴露登记、报告五、艾滋病职业暴露应急预案六、乙肝职业暴露应急预案七、梅毒职业暴露应急预案八、丙肝职业暴露应急预案九、职业暴露(锐器伤)处置流程2一、职业暴露的概念职业暴露是指医院工作人员在工作中意外被可疑传染病病人的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤,或者被病人的血液、体液污染了非完整皮肤或粘膜,有可能被感染的情况。此处所谓“可疑传染病病人”是指能通过血液、体液接触传播的病人,在实际工作中我们通常主要是针对艾滋病(AIDS)、乙肝(HBV)、丙肝(HCV)、梅毒等疾病造成的职业暴露。32020/2/24二、职业暴露应急管理组织成立职业暴露应急管理组织,其组成包括:(一)、医院职业暴露应急领导小组(二)、院感办(三)、各临床科室主任、护士长(四)、检验科主任(五)、医务科主任(六)、各相关专业科室。42020/2/24(一)、职业暴露应急领导小组及职责医院职业暴露应急领导小组:组长:主管副院长成员:院感办主任、医务科主任、检验科主任、各临床科室主任、麻醉科主任职业暴露应急领导小组职责:1、制定职业暴露后预防处置流程。根据科室特点,制定各种传染病职业暴露防护工作指导原则和操作规程。2、相关部门组织培训,正确掌握预防和控制传染病职业暴露的防护技术。52020/2/24(一)、应急领导小组及职责3、为科室可能暴露的员工提供合格的防护物品和安全技术设备。4、对职业暴露人员做好经常性监督和评估,评估设备的安全性能和人员安全操作情况。5、建立规范的暴露事件报告制度,建立健康监督制度,对每一次意外暴露情况做详细记录。6、为职业暴露人员提供职业暴露预防和发生职业暴露后如何处理的技术支持和咨询。62020/2/24(二)、院感办职责:1、发生职业暴露后立即组织人员及时查找原因,制定防护方案。2、接到职业暴露报告后,按照“早发现、早报告、早评估、早用药、定期随访”的原则,进行暴露者和被暴露者的检测确认工作。标准流程:一挤二冲三消毒四报告。3、院感办接到感染确认报告后,做好流行病学调查,做出初步的危险性评估。负责情况的上报和治疗药品的领取和发放。4、收集暴露者和被暴露者的基本资料和标本结果,做好登记,便于调查分析,随访复查。72020/2/24(二)、院感办职责5、做好被暴露者的心理辅导工作,采取相应的预防措施,如接种疫苗,预防性用药等,并负责与上级疾控中心取得联系,得到技术指导。6、做好被暴露者的跟踪随访,及时安排定期复查,情况严重者,送上级相关医疗机构检查治疗。7、加强对所有人员的院感知识培训和教育。8、督导临床科室按照《医院感染管理办法》规范操作治疗,避免医院感染和职业暴露。82020/2/24(三)、临床科室职责1、负责发生职业暴露后的临时紧急处理。 2、获取暴露源(病人)的病情资料,如暴露源情况不明,设法动员病人给予配合,做相应的检测,并将检测结果或病情资料报送院感办,以备对照评估。3、要求当事人立即向科室主任和护士长报告,并填写职业暴露登记表,一式三份(所在科室、医务科或院感办)。4、当事人被暴露后,由科室开出相应项目检验单,抽取血样标本,经医院院感办主任签字后,送检验科检测,并将检验结果送回院感办存档,以备跟踪评估。92020/2/24检验科、医务科、相关专科职责(四)、检验科:主要承接相关检测工作,接到相应项目检验单后立即进行急查,迅速报告检验结果,并注意保存样本和资料。(五)、医务科:1、做好相关科室的协调工作。2、协调安排被暴露者的相关费用和支出。3、解答被暴露者业务外的有关疑问。(六)、相关专科等根据医务科、院感办的意见,做好被暴露者的跟踪治疗。102020/2/24
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