,及时充分给氧。迅速处理呼吸道阻塞,取出口腔内活动性假牙、碎牙、血块等异物,吸净呼吸道分泌物。予鼻导管或面罩吸氧,。气管插管,给予呼吸机辅助呼吸,维持有效潮气量。,迅速补充血容量。增加有效血容量是抢救创伤性休克的重要措施。根据休克程度建立2~3条静脉通道,宜选用上腔静脉系统大血管,采用8~12G一次性输液器或16~20G静脉留置针,以便快速输入大量液体,补充有效循环血量,其中一条静脉通道用输血器,为输血作准备。首先快速输入平衡液,并根据血压、中心静脉压、尿量随时调节滴速。。创伤引起的活动性大出血,因在短时间内丧失大量血液,直接造成血容量锐减而发生休克甚至急死。伤处表面立即用敷料加压包扎并配合医师清创缝合止血,骨折用夹板固定。急诊护士当机立断,直接加压止血,同时给予快速输液,经紧急手术,.、呼吸、血压、血氧饱和度。留置导尿管,记每小时尿量。根据监测结果,及时采取相应抢救措施。5判断休克程度,一看:看面色、粘膜、皮肤颜色及发绀程度;二摸:摸脉搏,摸肢体温度;三测:测血压。采用床旁B超、床旁摄片,,及时做好采血、配血、备皮、药物试验等术前准备,通知手术室。7有连枷胸、反常呼吸严重伴有低氧血症者,对活动的胸壁进行肋骨牵引固定术,或加压固定包扎,以减少反常呼吸。及早采用气管插管,使用机械通气,保证机体供氧,纠正低氧血症,并行血气与血氧饱和度监测。8如遇胸部开放性损伤,伤口与外界相通,应立即封闭伤口,使开放性伤变为闭合性伤。置胸腔闭式引流管,再清创(较大缺损者须先行气管插管),修复缺损;遇有心脏挫伤、心功能不全及严重肺挫伤者,最好用s一一Ganz导管进行床旁血流动力学监测。9密切注意腹部体征,注意有无
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