复发性口腔溃疡的病因及治疗.doc

复发性口腔溃疡的病因及治疗李金媛刘鸿业王方妮(山东省胶州市青岛第二卫生学校266300)【中图分类号】R781[文献标识码]A【文章编号】1672-5085(2013)17-0148-02【摘要】复发性曰腔溃疡又称复发性阿弗他溃疡(RAU)、复发性曰疮、复发性阿弗他口炎,是口腔粘膜病中最常见的疾病,有明显的灼痛感,有规律性、复发性和自限性。【关键词】复发性口腔溃疡病因治疗调查显示至少10%〜25%的人群患有该病,在特定人群中RAU的患病率可高达50%oRAU有明显的疼痛,且反复发作,影响患者进食、言语、情绪,给患者的工作和生活造成很大困扰。为此对复发性口腔溃疡的研究综述如下:1复发性口腔溃疡的病因目前该病的病因还不十分清楚,但通过研究证明复发性口腔溃疡的发生常和以下因素有关:,父母双方均患RAU的子女发病率为54%〜90%;双亲中一方患病的子女发病率为33%〜60%;%〜23%,显示了RAU的遗传性[1]。,而体液免疫指标(IgM、IgA、IgG)升高,口腔溃疡是程度较轻的自身免疫病[2],并能产生粘多糖,而阿弗它溃疡可能是对黏多糖的过敏反应[2]°,近一半多的RAU患者发病时与情绪有关,交感神经兴奋,产生唾液分泌的暂时抑制,唾液中的多肽生长因了降到最低浓度,上皮细胞生长变慢,而脱落速度不变,导致了不定位的糜烂面,随情绪的调整,唾液分泌功能的恢复,就出现了自愈。情绪的再波动,导致RAU复发[3]、微循环改变、维生素或微量元素缺乏等因素对该病的发生也有一定的影响。2复发性曰腔溃疡的临床表现RAU是反复发生在曰腔粘膜上的浅表性溃疡,成圆形或卵圆形,大小可从米粒至黄豆大小、溃疡面凹陷、表面有淡黄色假膜覆盖,周围呈环状充血,有严重的疼痛,该疾病发生后一般在一至两个星期可以自愈。根据临床特征,RAU可分为轻型、重型及疱疹型3种。见表1表1各型RAU的临床特征RAU分型大小(mm)个数持续时间(d)成瘢痕轻型5〜1010〜14否重型>10≥l2个月或更长是疱疹型<5>1010〜14否3复发性口腔溃疡的治疗RAU的治疗主要以对症治疗为主,并将减轻疼痛、促进溃疡愈合、延长间歇期作为治疗目的。:利多卡因凝胶、喷剂,节达明喷雾剂、含漱液等。消毒防腐药物:氯已定含漱液,聚维酮碘含漱液,硼砂含漱液等。糖皮质激素:曲安奈德曰腔糊剂,地塞米松软膏、喷雾剂、含漱液,氟轻松乳膏等。促进愈合药物:重组人表皮生长因子