中医—痛风ppt课件.ppt

健康知识讲座——痛风根据中的提高、生活节奏的加快、进入老年社会、痛风的发病率高于世界水平。。其临床特点是:1、高尿酸症2、急性关节疼痛,炎症的反复发作3、痛风石的形成和沉积,成为痛风石慢性关节炎4、关节畸形,关节受阻,严重者累及肾脏,引起慢性间质性肾炎、肾衰竭,直至死亡。,Ⅹ线检查关节面附近骨骺部有圆形或不整齐穿凿样缺损;2中期由于反复发作形成慢性痛风关节炎,出现痛风石,有的出现肾结石、尿路结石、双下肢浮肿、夜尿多、贫血、高血压、消化不良;3晚期手脚关节变形,身上多处有痛风石,体积增大,容易溃烂流出白色尿酸沉淀物,伤口久不愈合,此时为并发症高发期,致残、致畸、致死率极高。,急于速愈,用药几天就质疑怎么不见效?为此反复更换治疗方法,结果导致病情延误,失去最佳治疗时机。久治患者多次治疗后,治疗无效或效果不佳,心灰意冷,丧失了治疗的信心,误认为痛风是不治之症。,争取早发现、早治疗,对痛风的预后有着非常重要的意义。痛风是由于肝脏不能正常分泌“转移酶”来调节嘌呤代谢﹙血尿酸﹚,引起血尿酸升高沉淀产生的疾病。西医治疗的方法多为控制血尿酸,一旦停药,血尿酸就会升高,副作用大并发症多。传统中医治疗采用清痹通络,活血化瘀,消炎止痛,也是缓解和抑制,治标不治本。治疗痛风,必须从纠正嘌呤代谢紊乱入手,溶解结石,调节尿酸,消除炎症,改变尿酸质,彻底根治痛风。谁能纠正嘌呤代谢紊乱,谁就可以治疗痛风顽疾。,少吃中嘌呤食物,不吃高嘌呤食物,还要注意不要喝酒。低嘌呤食物:五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜;中嘌呤食物:肉类、豆类、海鲜;高嘌呤食物:豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。、糖尿病、高血压、高血脂,患者应遵守以下饮食原则1、保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。2、碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等;3、蛋白质可根据体重,按比例来摄取。,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是廋肉鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。、少吃脂肪,因脂肪会减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。5、大量喝水,每日应喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排出。6、少吃盐,每日应控制在2—5克以内。7、禁酒,酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风。8、少用强烈刺激的调味品和香料。、限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多,患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。10、不宜使用抑制尿酸排出的药物。、过度饮酒会引起痛风发作,以啤酒尤其明显。乙醇影响血尿酸水平的可能机制是:①饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物;②乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高,乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄;③过度饮酒造成血酮症,抑制肾脏对尿酸的排泄;④乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多;⑤有人认为饮用像威士忌类含铅的酒,使痛风发病的危险性增加了3倍。2、减少摄食量也与痛风发作有关,因为饥饿使血浆乙酰乙酸和B羟丁酸水平增加,影响肾脏对尿酸的排泄。10.