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不孕避孕试管婴儿不孕?含义:育龄妇女有正常性生活又未避孕,同居2年仍未受孕的现象。?类型:原发性不孕和继发性不孕?原因:男女双方考虑?诊治不孕原因?男方原因(约 40% ) ①影响精子生成,如先天性睾丸发育不良、后天性炎症(结核)、精索静脉曲张等。②影响精子输送, 如附睾疾患,输精管阻塞等。③影响精液进入子宫颈管,如阴茎过短、尿道下裂、早泄、阳痿等。④精液不正常,如死精子症、精子无能等。?女方原因(约 45% ) ①影响卵子发育成熟,如下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、先天卵巢发育不全、手术切除卵巢等。②影响精、卵的输送,如输卵管及子宫腔的炎症造成阻塞变形等。③影响孕卵着床,如子宫内膜分泌不良、子宫发育不全、粘膜下肌瘤、结核等。④阻碍精子上行,如阴道横膈、宫颈阴道炎症、宫颈口闭锁、宫颈粘液过稠、子宫过度后倾后屈等。?男女双方因素( 约 15% ):主要为免疫性不孕。?其他:营养不良、代谢障碍、精神因素、染色体异常等。子宫肿瘤输卵管炎症子宫畸形(宫内有膈)不孕诊治?诊治首先要详细了解男女双方病史(包括性生活史), 并进行全身体格检查。特殊检查有男方生殖器检查、精液分析、性交实验。要了解女方性功能是否正常, 通过妇科检查了解有无炎症及其他异常,妇科检查有卵巢功能检查、输卵管通液或碘油造影、子宫内膜活组织检查,必要时可行腹腔镜及宫腔镜检查、染色体核型分析等。?针对病因治疗,如抗感染、内分泌激素治疗。原因不明及治疗后不能自然受孕者可用人工授精、胚胎移植等方法,但价格昂贵且成功率不高。英国25岁母亲莎布娜姆·莎迪克于200 4年被查出患有多囊卵巢综合征,医生认为她将终身无法生育。但今年6月底,她竟通过自然怀孕生下了四胞胎。专家称,通过自然怀孕方式生下四胞胎的概率只有1 /729000。避孕?含义:避孕是通过破坏受孕的基本条件,阻断生殖过程的某个或几个环节,以终止胚胎或胎儿的发育来控制生育的?避孕方式:1、安全期避孕法 2、外用避孕药 3、避孕套 4、宫内节育器 5、口服短效避孕药 6、避孕针 7、皮下埋植药物避孕 8、永久性避孕法?试管婴儿?含义: “试管婴儿”是指分别将卵子与精子取出后,在体外(培养皿中) 使其受精,并发育成胚胎后,再植回母体子宫内?国际和国内的首例试管婴儿?步骤: 1、控制性超排卵 2、监测卵泡 3、取卵 4、取精 5、体外受精 6、胚胎体外培养 7、胚胎移植 8、胚胎移植后补充黄体酮 9、胚胎移植后第 14 天验晨尿确定是否妊娠 10 、妊娠后 14 天, B超检查胎儿数及胚胎着床部位?操作示意图及具体操作过程?“试管婴儿”的成功率: 通常一对正常育龄夫妻每月的自然妊娠机率不超过 27% 27% ,目前高成功率“试管婴儿”可达 30~40% 30~40% ?试管婴儿新发展?人类历史上第一个体外受精试管婴儿在 1978 年7 月 26 日诞生。这是一对伦敦夫妇莱斯利·布朗和她的丈夫约翰的孩子。这个名叫路易斯的试管婴儿重 5 英磅 12 盎司,在奥德海姆中心医院剖腹产接生 1988 年3月 10 日中国大陆首例试管婴儿在京诞生大陆首例试管婴儿郑萌珠出世时,全世界“试管婴儿”已有 6000 例。