探讨简易鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸困难的护理.doc

探讨简易鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸困难的护理.doc探讨简易鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸困难的护理【摘要】目的探讨简易鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸困难的护理体会。方法选择我院2012年2月至2013年2月收治的86例患有呼吸困难的新生儿作为研究对象,随机平分为实验组和对照组,各43例,对照组的新生儿运用鼻导管吸氧,实验组的患者运用简易鼻塞式CPAP,比较两组患儿的治疗效果。结果实验组的治疗效果显著高于对照组,差异显著,P<,具有统计学意义。结论新生儿呼吸困难患者在接受简易鼻塞式CPAP治疗的基础上,加上精心、全面的护理,可有效的改善其各项临床症状,提高治愈率,效果显著,临床应用价值较高。1=11=【关键词】简易鼻塞式CPAP;新生儿;呼吸困难新生儿尤其是新生儿由于受到各种因素的影响,容易出现呼吸困难,严重者可威胁到新生儿的生命。我院通过对新生儿呼吸困难患者应用简易鼻塞式CPAP,同时进行精心、全面的护理,取得了良好的效果,现将护理体会总结报告如T:,男48例,女38例,日龄lh-12d,。,具有可比性。,实验组根据不同患儿的情况选择合适的一次性硅胶双鼻塞吸氧管,将患儿的两个鼻孔分别放入深度为1cm的鼻塞乳胶管,妥善固定并避免漏气。确保连接正确之后,将鼻塞的一头连接湿化瓶、氧流量表、氧气,另一头插入水封瓶中,深度的大小是持续气道正压数值,根据患儿的病情调节氧流量3-5L/niirbH203-8cm,-。・,肩下放置厚度为1-,保持颈肩部轻微伸展,保持呼吸道通畅。根据患儿的日龄、体重,将其放置于婴儿抱暖箱或者远红外辐射床上,保持正常的体温。患儿在接受简易鼻塞式CPAP治疗的同时,使用心电监护仪,密切的监测血压、呼吸、心率、深度、SaO2的变化,根据血气监测结果,适当的调整氧流量与压力。注意观察患儿是否存在呻吟、呼吸暂停、吸气三凹征等缺氧症状,记录患儿液体的出入量,一旦发生异常情况及时通知医生并协助其进行处理。,应戴好帽子和口罩,彻底洗手并消毒,做好对患儿的保护性隔离措施。加强病房的通风,保持室内环境的清洁卫生,每天使用动态空气消毒进行2次空气消毒,室内物品使用含氯消毒液进行擦洗。,如果通道连接不紧密、不牢固,会导致导管扭曲、折叠,影响气道的通畅,而且漏气、分泌物阻塞也会影响压力的稳定性。治疗的过程中应当注意保持气道的密闭性、通畅性,保持新生儿的安静,如果有必要可遵医嘱使用安慰奶嘴或镇静剂,控制好压力,保持气道封闭。1=1l==,可使用奶瓶或者滴管进行喂养,应遵循少量多次的原则,避免过急造成呛咳。无法自主吮吸的患儿可使用鼻饲或者静脉营养的方法进行营养供给。.、5预防并发症长时间的鼻塞吸氧可损伤鼻部的皮肤,固定过紧可压迫鼻部皮肤,严重者可造成鼻粘膜、鼻中隔组织损伤,治疗过的过程中应做好患儿鼻部皮肤的护理,做好预防损伤措施,每隔4h检查一次患儿的鼻塞情况和鼻中隔皮肤。