口腔科管理规范。ppt解读.ppt

口腔科管理要求 shanesteven ?口腔科感控问题原因剖析: ?1、医疗机构领导不重视,制度不健全,卫生行政管理不到位,虽然口腔科门诊的医院感染管理在《医院感染管理办法》与《消毒技术规范》中,已明确地把其列入医院感染管理的重点科室行列,但由于各种原因,在很多医疗机构中,口腔科是个“小科”,口腔科门诊的医院感染管理工作仍然未能得到正确的对待。(制度在本不在脑) ?口腔医务人员对口腔门诊医疗的交叉感染问题不够重视。传统的观点认为:口腔血液循环丰富,不容易引起细菌感染;口腔是一个有菌的环境,不可能也没必要进行严格的消毒灭菌(做不到?还是不做?) ?医务人员自我防护意识薄弱,相当一部分口腔科医护人员无菌观念不强,消毒隔离意识淡漠,于诊治病人前后未严格洗手或只流于形式地洗手,有的甚至有接触血液可能时也不戴口罩、帽子及手套,均为职业感染很大的隐患。还有一些防护观念差牙医, 只懂保护自己,不保护病人,一副手套从上班戴到下班。?牙科手机的消毒的误区:牙科手机的消毒是口腔科门诊器械消毒灭菌的重点和难点,对牙科手机造成的交叉感染缺乏足够的重视,对牙科手机的消毒方法不了解。?牙科手机构造复杂、精密度极高、价格昂贵。钻完牙齿后会产生一种回吸力,吸入病人的唾液、血液。手机内部存在着复杂的腔隙和难以探入的管道,使用化学消毒剂进行机身的表面消毒,难以达到灭菌效果。牙科手机的消毒经历从不消毒→机身表面消毒→高温蒸汽压力灭菌三个阶段。《医院感染控制质量管理评价标准》?根据卫生部《医院感染控制质量管理评价标准》【评价内容】?1、有针对口腔科特点的医院感染预防与控制制度,包括手卫生及消毒隔离制度和采取标准预防的原则;手卫生设施符合要求。?2、布局合理,分区明确,有专用清洗、消毒室(区)。?3、医务人员有医院感染预防与控制知识,能按照要求落实手卫生和相应的自身防护措施,防护用品的种类和数量符合要求。?4、口腔诊疗器械消毒符合清洗、器械维护与保养、消毒或者灭菌、贮存等工作程序;诊疗器械清洗及时,消毒或者灭菌达到“规范”规定的要求。?5、消毒或者灭菌及其效果的监测符合要求并有记录;有存在问题的改进措施。?6、有控制口腔拍片过程中交叉感染的措施。?7、医疗废物的处置符合规范。口腔科感染预防与控制制度 口腔科感染预防与控制制度健全规章制度(1)消毒隔离制度(包括环境、物品、人员的消毒隔离措施)。(2)人员培训制度。(医务人员与工勤人员) (3)标准操作规程(包括诊疗技术、器械消毒灭菌具体操作规程)。(4)职业卫生防护制度(包括人员操作防护要求、防护用品配备、意外情况处置措施等)。(5)消毒灭菌状况监测制度(包括环境空气、物体表面、手细菌学监测、消毒剂浓度监测、灭菌器效果监测等)。(6)医疗废物处置制度(包括管理人员、分类收集、转运、交接、记录等)。(7)人员岗位管理制度(包括岗位设置、奖惩规定等)。(8)医疗器械采购、验收制度(9) 2005 年卫生部 73 号文件手卫生? 手卫生?洗手?快速手消?带手套手卫生是防止病原体从医护人员手传给病人,同时也防止病原体从病人传给医护人员的最有效的措施手卫生