雌激素的生理意义-修改后.doc

雌激素的生理意义石玉华陈子江(山东大学附属生殖医院,济南,250001)女性生殖内分泌系统对机体各系统的发育、生长以及人类生殖繁衍都有着重要意义。雌激素是女性最重要的性激素,通过与靶细胞核内的特异性受体结合发挥作用,在人类一生的各个时期都占据着不可替代的地位。在青春期促进女性第二性征及生殖系统的发育,在育龄期维持月经周期及女性体征、促进胚胎着床、导致妊娠期母体的变化。除对生殖系统的作用外,雌激素对骨骼系统、中枢神经以及心血管系统也有重要作用,绝经后女性体内缺乏雌激素,泌尿生殖系统发生萎缩,骨质疏松、心血管疾病及老年性痴呆的风险增加。关键词:雌激素,生理,生殖系统,青春期,绝经PhysiologicalsignificanceofestrogenYu-huaShiZi-jiangChen(ReproductiveMedicalHospitalaffiliatedtoShandongUniversity,Jinan,250001),,whileitmaintainsmenstrualcycleandfemalecharacters,facilitateembryoimplantationandcausematernalchangesduringpregnancyinchild-,estrogenalsoimpactskeletalsystem,,esatrophyandmeanwhiletheriskofosteoporosis,:estrogen,physiology,reproductivesystem,puberty,menopause女性生殖内分泌系统对机体各系统的发育、生长以及人类生殖繁衍都有着重要意义。其中,雌激素是女性最重要的性激素,内源性雌激素主要包括雌酮(estrone,E1)、雌二醇(17β-estradiol,E2)和雌三醇(estriol,E3),在人类一生的各个时期都占据着不可替代的地位,发挥着重要的生理作用。一、雌激素的生理雌激素是由带有芳香A环的18个碳原子组成的甾体激素。胆固醇在胆固醇侧链裂解酶的作用下可转化为孕烯醇酮,后者经羟化作用成为17α-羟孕烯醇酮,再进一步羟化为脱氢表雄酮。脱氢表雄酮是一种雄激素前体物质,它可以在酶的作用下生成雄烯二酮,而雄烯二酮在芳香化酶的作用下又可生成E1。雌二醇脱氢酶最终将E1转化为E2(见图1)。E2是体内生物活性最强的雌激素,循环中98%的E2都与性激素结合球蛋白(sexhormonebindingglobulin,SHBG)形成结合型雌激素。雌激素在硫酸酯酶的硫酸化作用和糖脂化作用后被灭活并由肾脏排出体外。胆固醇cholestero17α-羟基孕烯醇酸17α-羟化酶脱氢表雄酮芳香化酶雌二醇雌二醇脱氢酶雄烯二酮孕烯醇酮胆固醇侧链裂解酶雌酮图1雌激素合成途径雌激素可以通过被动扩散进入靶细胞,也可以由位于浆膜内的特异性转运子主动转运到细胞内。通过细胞膜后,雌激素与靶细胞核内的特异性受体结合[],包括雌激素受体α和β(estrogenreceptor,ER)。ERα和ERβ可以形成异二聚体,并表现出与DNA特异序列,即雌激素反应元件不同的亲和力[3]。基因敲除小鼠的实验研究发现,ERα对靶组织内的基因转录更重要,而ERβ基因敲除小鼠的损害较轻,主要表现为生育力减低[4]。E2可以诱导其受体的转录并可刺激孕激素受体的生物合成,而后者是孕激