尿潴留45例诊治分析.docx

尿潴留45例诊治分析该论文来源于网络,本站转载的论文均是优质论文,供学习和研究使用,文中立场与本网站无关,版权和著作权归原作者所有,如有不愿意被转载的情况,请通知我们删除已转载的信息,如果需要分享,请保留本段说明。【摘要】目的探讨尿潴留患者的诊治方法。方法回顾性分析使用常规导尿术治疗的45例尿潴留患者的临床资料,总结分析患者的治疗结果,并分析拔除尿管困难的处理对策。结果45例患者中,3例(%)患者导尿失败,转上级医院进一步诊治;2例(%)患者通过尿道扩张导尿成功;其余病例均顺利完成导尿。3例导尿失败患者中,1例患者前尿道检查阴茎段可以直接扪及狭窄段;1例尿道扩张可以通过20F尿探,但尿管仍然难以插入,导致导尿失败;1例为前列腺增生手术后2年患者。拔除尿管困难处理对策:应该仔细检查气囊的阀门;有时可以剪断气囊通道放出内容物再拔除尿管;若仍未见效可行B超检查找出原因;长期留置尿管者常因尿管结痂而无法拔出。结论尿潴留是泌尿外科常见病、多发病,尤其是中老年男性患者,在治疗中先明确病因特别重要,因为各种尿潴留的急诊处理均为治标,不能解除梗阻引起的根本原因,所以找到病因再对该病治疗显得尤其重要。【关键词】尿潴留;导尿;诊治分析 DOI:-5547/ 尿潴留是指膀胱内充满大量尿液不能正常排出而致下腹部膨隆和胀痛不适,一般由排尿困难发展到一定程度引起,分为急性和慢性尿潴留两种。尿潴留是泌尿外科急症、常见病,并且多为老年人,或者曾有过尿道手术、尿道感染病史者,加之有其他并发病者偏多。尿潴留患者多数起病较急,十分痛苦,多见于下尿路机械性梗阻,需急诊处理[1]。少数尿潴留患者无明显自觉症状,以尿液外溢就诊,下腹部检查可扪及充满尿液的膨隆膀胱,或者经腹部B超检查证实为尿潴留,因症状长期存在或者适应痛苦反而自觉症状轻微,但该类患者后果更严重。本文回顾本科门诊2016年1月~2017年12月来急诊治疗的45例尿潴留患者的临床资料,现报告如下。 1资料与方法 ~2017年12月收治的尿潴留患者45例,年龄分布:50~60岁患者4例(%),其中2例患者为尿道损伤治疗后发生多次尿潴留;61~70岁患者21例(%);71~80岁患者20例(%),其中1例尿潴留患者为女性。 ,但各种导尿管的尿管尺寸、形状、材料、管腔型号及保留方式均有所不同。导尿管周径的标准型号与大多数内镜器械一样,都是按照Charriere法式标准制作的(=1french或者1Charriere),所以3F相当于直径1mm,30F相当于直径10mm。因此,一般根据患者情况和使用目的来选择导尿管型号。管径较粗的尿管用来排空膀胱中的血凝块。三腔导尿管(气囊腔、流入腔和流出腔)的管径较两腔导尿管要细一些。尿管的其他区别还包括气囊大小和制作材质等。规格小的导尿管气囊一般也較小,因此气囊内液体注入量要根据实际情况决定;并且导尿管气囊规格较大时(30ml可被充至50ml),还可防止经尿道前列腺摘除术后气囊滑入前列腺窝,同时尿管也可作为牵引装置压迫膀胱颈,可以阻止来自前列腺窝的出血。常用导尿管有Robinson尿管(橡胶导尿管)、Pezzer尿管(蕈状头)、Foley(气囊