周围型肺腺癌的CT常见征象分析.docx

周围型肺腺癌的CT常见征象分析.docx周围型肺腺癌的CT常见征象分析【摘要】目的:探讨周围型肺腺癌与非腺癌在CT影像上的差异性。方法:对比了25例周围型肺腺癌与非腺癌的CT影像资料,包括分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征。结果:周围型肺腺癌与非腺癌在毛刺征、胸膜凹陷征发生频率的差异存在统计学意义,分叶征、空泡征发生的频率的差异无明显差异性。结论:周围型肺腺癌在CT影像中更多的表现毛刺征、胸膜凹陷征。/1/view-【关键词】周围型;肺腺癌;CT【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2017)12--02肺癌目前是我国发病率、死亡率最高的疾病,随着空气环境的变化,烟草等不良因素的影响下,我国的肺癌发病率、死亡率仍将长期居高不下[1]。不同病理类型的肺癌的治疗方式不一致[2],作为周围型肺癌的主要类型,腺癌有其自身的特点,且周围型肺腺癌的患病比例呈升高趋势[1]。随着CT的不断更新,CT影像因其良好的分辨力,在诊断周围型肺癌方面有着明显的优势,现将周围型肺腺癌与非腺癌CT影像对比如下。。术前CT影像资料完整,且CT检查与手术间隔时间在一个月以内。(1)周围型肺腺癌组:包括男性患者23例,女性患者2例,年龄35-78岁,,临床表现:咯血6例,咳嗽12例,气喘、气急、气闭5例,胸痛5例,无症状体检发现13例。(2)其他病理类型周围型肺癌组:包括男性患者22例,女性患者3例,年龄41-76岁,,临床表现:咯血3例,咳嗽10例,气喘、气急、气闭3例,胸痛6例,无症状体检发现14例。。扫描范围从肺尖至肺底,层厚、层间距均为5mm;管电压120kV,管电流自动调节,约为180mA,增强使用造影剂:碘佛醇100ml,,动脉期22s,静脉期50s,部分病例行病灶HRCT扫描。,独立阅片,选取常用的分叶征、毛刺、空泡、胸膜凹陷征作为研究对象,并对比病理结果。,计量资料采用行×列表2检验,按腺癌和非腺癌对不同病理类型的影像表现作相关性分析,P<。。周围型肺腺癌?c非腺癌在胸膜凹陷征、毛刺征差异有统计学意义(P<),在分叶征、空泡征差异无统计学意义(P>)。3讨论周围型肺癌是指病变起源于肺段支气管以下的肺癌。腺癌多数起源于较小的支气管上皮,鳞癌、小细胞癌等多起源于较大的支气管,因而腺癌多为周围型肺癌,鳞癌、小细胞癌等多为中央型肺癌[3]。分叶征的形成一般认为由于肿瘤不同部位的分化程度不一,生长速度不同所致[4],本研究显示分叶征在周围型肺腺癌与非腺癌占比均超过80%,但两者之间无明显差异,是周围型肺癌的基本征象[5]。毛刺征为病变边缘放射状细线状影,延伸至周围肺实质内,毛刺的形成与病变对血管侵犯、胸膜转移等病理浸润因素相关,是影像