跌倒预防措施.doc

跌倒预防措施.doc跌倒预防措施跌倒预防措施、预防病人跌倒/坠床管理制度跌倒预防措施一、 环境保护措丿施1、 病房内有充足的光线。2、 地板干净、不潮湿。3、 危险环境冇警示标识。4、 有潜在危险的障碍物要移开。二、 有高危跌倒/坠床患者的标识。三、 锁好床、轮椅、便椅的轮子,确保其安全。四、 睡觉时请将床栏拉起,离床活动时应有人陪护。五、 呼叫器放于患者易取位置。六、 避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子,鞋底应防滑。七、 引导患者熟悉病房环境。丿I、当患者头晕时,确保其在床上休息。九、及时冋应患者的呼叫。十、定时进行巡视,教会患者使用合适的助行器具。十一、必要时使用合适的身体约束,以使跌倒/坠床的可能减至最小。预防病人跌倒/坠床管理制度1、 髙危性跌倒/坠床M病人(评分M4分)入院或转入24小时内由责任护士评估记录一次;以后常规每周评佔记录一次。2、 病情改变(如意识、肢体活动改变)由责任护士即刻重新评估。3、 评佔N4分,列为护理问题——高危性伤害/跌倒,做好健康教育,交待防跌倒/坠床注意事项并在护理记录单上体现,病床边挂标识牌,做好交接班。4、 首次评分M4分,报告科室护士长,护士长进行复评并签名,指导护士加强病人管理,定期巡视病人,了解防范措施落实情况。5、请病人或家属在《预防病人跌倒/坠床告知书》上签名,要求同住院须知签名。6,沪,录表析、发生跌倒/坠床的处理:①科室立即采取处理措施,密切观察病情变化并及时准确记按伤情逐级报告主管医生、护士长、科主任;②24小时内填写《护理不良帝件报告,栈间报告值班护士长,白天报告护理部,并检贪指导处理。③护理部纽•织讨论、分提出改进意见。7、 患者转科时将评分表随病历一同转交至对方科室并进行当面交接班。8、 患者出院、死亡后,《住院病人跌倒/坠床危险因子评估表及告知书》放入病历存档。住院病人跌倒/坠床危险因索评估表1、 最近一年曾有不明原因跌倒/坠床1分2、 意识障碍(意识丧失,癫痫史,意识混乱,无方向感)1分3、 视力障碍1分4、 活动障碍、肢体偏瘫3分5、 年龄M65岁1分6、 体能虚弱3分7、 头晕、眩晕、体位性低血压2分8、 服用影响意识或活动的药物:1分散瞳剂镇静女眠剂降乐利尿剂镇挛抗癫剂麻醉止痛剂泻药9、住院中无家人或其他人员陪伴1分护理持续质量改进计划表项H:降低病区患者坠床/跌倒的发生率,保障护理安全原因分析:1、 护士方面:⑴跌倒因产评分未按评分标准进行评估:⑵跌倒因F评分标准部分给临床护L•评分带来困难:⑶护士未能动态评佔:⑷护七对跌倒造力认识不足;(5)护士在跌倒宣教上不仔细,在宣教