身体营养素调查问卷.doc

身体营养素调杳问卷症状分析对于你身体经常出现的症状,-•种症状得1分。如果你出现过黑色字体标注的症状,得2分。每种营养成分的最高分是io分。将每种营养成分的得分填入方框。维生索状况维生索A・口腔溃疡--一夜视能力欠佳——座疮-频繁感冒或被感染・皮肤干燥、脱皮……头皮屑一一鹅口疮或膀胱炎-…-腹泻□你的得分维生索0一一关节炎或骨质疏松症一--背部疼痛——蛀牙 头发脱落——肌肉颤搐或痉槊 关节疼痛或僵硬 脆骨□你的得分维生素E一--性欲低下一一轻微锻炼便精疲力竭 容易瘀伤—伤口复原缓慢一--静脉曲张 皮肽弹性欠佳一一肌肉失去韧性 不孕症□你的得分维生索C一一频繁感冒一一频繁被感染 牙龈出血或牙龈过敏一--容易瘀伤一一流鼻血一一伤口复原缓慢——皮肤出现红色丘疹□你的得分维生索B1 肌肉松弛一一眼部酸痛----易怒-一-注意力不集中一一腿部刺痛一一记忆力欠佳——胃疼-一-便秘一--手部刺痛 心跳过速□你的得分维生索B2----眼睛充血、眼部灼痛或砂眼-一-对亮光墩感 咽喉痛——白内障一一头发干枯或汕脂分泌过剩一--湿疹或皮炎一--指甲开裂一一嘴唇T•裂□你的得分维生索B3(烟酸)—粕力缺乏-一-腹泻 失眠 头痛或偏头痛一一记忆力欠佳 尤虑或紧张-一-抑郁 易怒一一牙龈出血或牙龈过敏 座疮□你的得分维生索B5----肌肉颤搐、抽筋或痉奥 冷淡——注意力不集屮——足部灼痛或足跟松软 恶心或呕吐一一精力缺乏一一轻微锻炼便精疲力竭—尤虑或紧张 磨牙□你的得分维生素B6一一偶尔冋忆起做过的梦——水肿一一手部刺痛一一抑郁或神经过敏 易怒一一肌肉颤搐、抽筋或痉奥—精力缺乏□你的得分维生索B12一一头发状况欠佳一一湿疹或皮炎——口腔对冷热过敏 易怒—-一忧虑或紧张一一精力缺乏 便秘----肌肉松弛或酸痛 面色苍白□你的得分叶酸 湿疹——唇部干裂——少白头 忧虑或紧张一一记忆力欠佳一一精力缺乏-一-抑郁 食欲不振——胃疼□你的得分维生索II----皮炎或皮肤干燥一一头发状况欠佳——少白头一一肌肉松弛或酸痛一一負欲不振或恶心□你的得分矿物质状况钙——肌肉颤搐、抽筋或痉奥一一失眠或神经过墩一一关节疼痛或关节炎 蛀牙 高血压□你的得分镁——肌肉颤搐、抽筋或痉槊—肌肉无力 失眠、紧张或亢奋 高血压一一心律不齐或心跳过速 便秘 惊厥或抽搐——乳房松弛或水肿一--抑郁精神错乱□你的得分铁——面色苍白——咽喉痛——疲劳或情绪低落一一食欲不振或恶心一一痛经或血液流失□你的得分镒一一肌肉颤搐一一儿童“发育期疼痛”一一头晕目眩或平衡感欠佳 惊厥或抽搐一--膝部酸痛□你的得分锌一一味觉或嗅觉灵敬度下降一一有两个以上手指的指甲出现白斑 频繁被感染——延展纹—--座疮或皮肤汕脂分泌过剩□你的得分一--出汗过度或冷汗——6个小吋不进食后会感觉头晕目眩或变得易怒——需要频繁进食一一手部冰冷——需要长时间睡眠,否则片天昏昏欲睡□你的得分必须脂肪酸状况Q-3、Q-6系列脂肪酸--一皮肤T•燥、湿疹或眼部T•涩一一头发干枯或有头屑 炎症病,如关节炎——过度口渴或出汗过度——经前期综合症或乳房疼痛——水肿一一频繁被感染一一记忆力欠佳或学习能力差一一高血压或高血脂□你的得分生活方式分析精力核查-一你每天晚上需要的睡眠时间是否超过8个小时?-一你是否很少能够在解來后20分钟内完全清醒并起床?-一你在清晨做事前是否必须