阳推阴刺法配合祛斑方治疗黄褐斑疗效观察.doc

阳推阴刺法配合祛斑方治疗黄褐斑疗效观察.doc阳推阴刺法配合祛斑方治疗黄褐斑疗效观察摘要:目的观察阳推阴刺法配合祛斑阿胶黄精丸与西药治疗黄褐斑的疗效差异。方法将280例黄褐斑患者按就诊顺序随机分为治疗组和西药组,每组140例。治疗组采用阳推阴刺法配合祛斑方阿胶黄精丸治疗(背面推拿手法,腹面体针针刺,黄褐斑皮损局部针刺加祛斑方)的方法;西药组采用口服维生索C、维生索E治疗,共治疗3个月,观察两组患者I临床疗效。结果治疗组(阳推阴刺法配合祛斑方治疗)%,%,治疗组有效率优于西药组(尸v0・05)。。黄褐斑是一种发生于颜而的色索增生性皮肤病,其临床表现以面部对称性蝴蝶状,或局限性淡褐色或褐色斑片为特点,本病的病因尚未完全明确,中医学称黄褐斑为“黛黑斑”、“肝斑”,认为与阴阳、气血、脏腑、经络失调有关,近年来,笔者釆用阳推阴刺法配合祛斑方阿胶黄精丸治疗黄褐斑,疗效满意,现报道如下。临床资料所述280例病例均来自2007年1月一2012年5月我院针推科门诊患者,均为女性,经中国医学科学院皮肤病研究所明确诊断为黄褐斑,年龄在20〜45岁之间,排除已绝经、妊娠、高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮,肿瘤、贫血、尿毒症及光敏性皮肤病患者。排除6周内已接受过西医治疗或中医疗法的患者。以上入组病例按照初诊顺序以随机数字表法分为治疗组和西药组,每组140例。在观察过程中,因有些患者没有完全坚持治疗,导致治疗组脱失4例,西药组脱失28例,作为剔除数据未列入统计结果,治疗组年龄20〜44岁,平均32岁,其中蝶形型61例,面上部型31例,面下部型22例,泛发型22例。西药组年龄19〜44岁,平均31・5岁,其屮蝶形型56例,面上部型23例,面下部型22例,泛发型11例。推拿根据先阳后阴原则(背为阳,腹为阴):①患者俯卧位,全身放松(头向外,双脚向内)医者站于患者左侧,以掌根揉法自上而下施术于患者足太阳膀胱经。②再以滚法口上而下施术于上述部位,手法均要求渗透、柔和。③以点揉法分别施术于患者心俞、督俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞以及膀胱经笫二侧线膏肓、神堂、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室等穴位,以患者得气为佳。④以点按法自患者督脉大椎穴,陶道穴一直至十七椎穴,手法要求渗透,力求患者有酸胀感。⑤以掌擦法施术于患者两侧足太阳膀胱经以患者感透热为度。⑥最后在患者足太阳膀胱经及督脉上述穴位施以闪罐法,以皮肤微红为度,同时联合阿胶黄精丸内调。行补法,丰隆行泻法,足三里加灸。患者前额,面颊、眉部有浅褐色斑点,边界清楚,伴失眠多梦,头晕、舌红少苔,脉细数、属心肾不交,加神门行泻法,太溪穴行补法。结果,3个疗程治疗后,%,%,差异有统计学意义(PvO・05),说明治疗组疗效优于西药组。讨论,现代医学对黄褐斑发病机制目前尚