浅谈神经内科临床实习教学经验.doc

浅述神经内科临床实习教学经验临床实习教学是整个医学教育重要组成部分,是完成教学计划所规定培养目标最后阶段。神经内科是重要临床科室。实习阶段主要任务是加深实习生对基本理论理解,同时也是培养实习生独立思考,促进实习生向临床医生转化阶段。实习生学习效果与带教教师带教工作密切相关,带教教师要对实习生进行实习前教育、实习中“三基”训练及实习后总结等各方面全面训练。 1、实习前教育 ,很多学生将考研作为本科学习重要目标,把主要精力放在外语学习及准备研究生考试上。因此带教教师要反复对学生强调临床实习重要性,实习期间准备考研固然重要,但临床实习更重要。临床实习只有一次,耽误了就难以弥补。可以通过考勤、考核及床位负责制等方式来监督实习生。 。临床实习就是要让医学生完成从学生到医生转变。作为临床带教教师,不仅要向学生传授医学科学知识,更要应将医德医风与纪律教育作为实习教育重点内容。神经内科住院患者中有很多危重病例与疑难病例,带教教师要让学生时刻谨记每个患者生命都是珍贵,医生天职是救死扶伤,对技术要精益求精,对工作要极端地负责任,对患者要热情、耐心,要设身处地体贴患者,为患者着想,想方设法为患者解除病痛。 ,带教教师要从点滴做起,采用多种形式对实习生进行职业危害性及预防措施继续教育,提高实习生对医院感染危害性认识,使实习生树立较强职业防护意识,采取正确防护措施。如:如何避免针刺伤,在接触血液、体液操作时必须严格遵守消毒隔离制度,如何正确洗手,正确进行血液污染物处理,意外暴露后处理方法等。同时带教教师要提高实习生心理素质,使实习生熟练掌握各种技术操作,及时调节情绪,做到心平气与,忙而不乱,条理清晰,避免与减少意外伤害发生。 2、理论与实践结合,双重培养实习生由于神经疾病学与许多基础学科、临床学科关系极为密切,因此在临床实习中,带教教师首先应要求学生对神经系统疾病有一个较全面了解,以便在今后临床实践中加深认识,逐步掌握诊疗常规。临床实习是今后当好医生基础,是提高医疗技术关键环节。因此,要从“三基”即基本理论、基本操作、基本技能抓起。 ,带教教师要尽快充分了解学生掌握理论知识程度,在带教中强化实用性较强理论知识,并补充相关新知识,既培养学生学习兴趣,又让他们在实践中掌握新理论新技术。神经科学习第一步就是要学习神经系统体查,这是神经科入门基础。笔者在带教中发现:实习生一般神经系统知识不全面,开始面对病人时候往往觉得不知所措,无法独立完整询问病史,检查病人。因此进科开始时候要反复训练。带教教师要在实习过程中充分利用查房机会,理论联系实践加深学生对理论知识理解。查房时,带教教师要引导学生回忆理论课所学疾病病因、临床表现、发病机制及诊疗原则,同时重点介绍有关诊疗方面新进展与影像技术诊断、实验室等辅助检查意义、诊断及鉴别诊断要点等。要尽量避免重复以前所学内容,也要结合教材中重点、难点讲解,并结合自己临床经验讲解,以使学生提高学忆。同时引导学生独立思考,积极剖析,提高剖析问题,解决问题能力,逐步掌握诊断方法。可定期组织学生对病例进行讨论,通过讨论,丰富学生临床知识,培养学生良好思维能力。这样一方面学生