传染病防治监督检查表.doc

省医疗机构传染病防治监督检查表被检查单位:(公章)地址:市区(县)邮编法定代表人:性别:男女职务:工作:-手机:联系人:工作:-手机:级别:级等或其他□经济类型:国有□集体□联营□私营□其他□基本情况: 、医疗废物管理(一)医疗废物管理组织与制度:(名称),有专(兼)职人员()负责管理岗位责任制有□无□检查记录有□无□,其法定代表人或者主要负责人为第一责任人是□否□第一责任人:性别:男女职务:、交接登记、运送、暂时贮存的工作制度有□无□、运送、暂时贮存的工作流程和要求有□无□、泄漏、扩散和意外事故时应采取的应急方案有□无□、泄漏、扩散和意外事故时的报告制度有□无□、安全防护以及紧急处理等知识培训有□无□2010年培训签到人;2011年培训签到人(二):感染性废物□、病理性废物□、损伤性废物□、药物性废物□、化学性废物□;(索证:有效检验报告、营业执照)是□否□(三)工作人员职业防护:、运送、贮存工作的人员,开展相关知识培训(查培训记录)是□否□,必要时进行免疫接种等。(查健康检查档案)是□否□(四)□无□□否□二、门诊、病房处置室:检查科门诊□病房□(一)管理制度:、流程和要求;有□无□□无□、泄漏、扩散和意外事故时应采取的应急方案(询问)有□无□、泄漏、扩散和意外事故时的报告制度(询问)有□无□(二)、容器符合规定;(与索证单位提供的一致)是□否□、容器无破损、渗漏和其他缺陷是□否□,封口紧实、严密是□否□,标签注明(科室、类别、数量) 是□否□□否□□否□(三)医疗废物运送送前检查包装物和容器的标识(医疗废物)、标签(产生单位、数量等)及封口是□否□三、检验科:(一)、收集、包装的工作制度、流程和要求有□无□□无□、泄漏、扩散和意外事故时应采取的应急方案(询问)有□无□、泄漏、扩散和意外事故时的报告制度(询问)有□无□(二)、容器符合规定(所用的包装物与索证单位一致)是□否□、容器无破损、渗漏和其他缺陷是□否□,封口紧实、严密是□否□,标签注明(科室、类别、数量)是□否□、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理后按感染性废物收集处理(查记录)是□否□