墨菲氏征.doc

Murphy征Murphy征是胆囊病变所表现出来的一种症状,医生在检查时将左手掌平放于病人右前下胸部,左手拇指按压在右腹直肌外缘与右肋缘交界处,让病人缓慢深吸气,如在吸气过徎中因疼痛而突然停止,则为MURPHY征阳性,又称胆囊触痛征,多见于急性胆囊炎。Murphy征是医生检查胆囊炎的一种检查方法。患者在检查时,医生嘱咐患者平卧,医生站于患者右侧,左手拇指放在胆囊部位,其余四指放在右胸前下方,嘱患者做深呼吸动作,借肝脏下移之时,使发炎的胆囊与拇指接触后,患者如感觉疼痛加剧而突然屏气,。(Murphy征)病人平卧,检查者站在病人右侧,用左手拇指置于胆囊点(胆囊点在腹直肌外缘与肋弓交界处),其余四指放在肋骨上,嘱病人深吸气,由于胆囊随肝下移与拇指相碰,病人因疼痛而突然屏气,为阳性。墨菲氏征为诊断胆囊疾病重要体格检查实验,急慢性胆囊炎,胆石症均可出现墨菲氏征阳性。检查者以左手掌放在患者的右肋缘部,将拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处(胆囊点)。首先以拇指用中度压力压迫腹璧,然后嘱患者行深呼吸。,引起疼痛,患者因疼痛而突然屏气,这就是胆囊触痛征,又称Murphy氏征阳性,多见于急性胆囊炎。急性胆囊炎者(结石和非结石),因其炎症波及到胆囊周围和腹膜。表现局部腹膜刺激征,腹式呼吸减弱受限,右上腹或剑突下压痛、腹肌紧张,或有反跳痛,以胆囊区较明显,有时约1/3~1/2的病人可扪及肿大而有压痛的胆囊,墨菲(Murphy)氏征阳性,即在右肋缘下胆囊区触诊时,嘱病人深呼吸,至胆囊被触及时,病人感到疼痛而停止呼吸。有反复发作史者可触摸不到胆囊,但常有肝大,偶有脾大。如发生胆囊穿孔,可有弥漫性腹膜炎的体征。1/3患者出现轻度黄疸。 Murphy's有三联征和五联征,即:三联征:腹痛、发热、黄疸;五联征:以上再加休克、神经精神症状。如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!