良性阵发性位置性眩晕 BPPV 李氏手法复位2020/7/261海军总医院耳鼻喉科李进让在临床实践中发现其简单、效果可靠,并进行了改进,自创了一套治疗不同半规管BPPV的快速手法复位方法,并取得了良好的治疗效果,其优点是不必判定有无眼震及方向,只考虑变位时出现眩晕的位置平面即可。2020/7/262原理是根据半规管的空间位置,沿半规管所处平面快速旋转,利用骨半规管和内淋巴液的相对运动、固体物在流体中的惯性运动,将半规管内的结石样颗粒甩至椭圆囊内而治愈。2020/7/263后半规管BPPV的快速手法复位方法根据 Dix-Hallpike位置试验可判定后半规管BPPV,一般平卧,头后仰,头偏向右侧时出现眩晕可判断为右侧后半规管BPPV,头偏向左侧时出现眩晕可判断为左侧后半规管BPPV。2020/7/264后半规管近似冠状位,所以将患者左右翻转,可将半规管内的结石样颗粒沿半规管甩至椭圆囊内。2020/7/265患者右侧卧位于平板床上,蜷腿屈膝2020/7/266操作者面对患者,站于大腿后方2020/7/267操作者双手扶在患者头部两侧,患者的双手抓紧操作者的左前臂2020/7/268以患者右臀部为轴点,迅速将患者翻转180度至左侧卧位2020/7/269此步骤需用较大的力气,可让一助手在患者背后协助操作,同时患者的主动配合至关重要。2020/7/2610
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