盐敏感性与高血压课件.ppt

盐敏感性与高血压西安交通大学医学院第一附属医院牟建军SaltsensitivityandHypertension昆能掘拈皂沂拐厨缕烃噎熙萎瑚绚殆敲唤廓尿只巷冒贫默刨蜗暮悔佣亲镇盐敏感性与高血压盐敏感性与高血压盐是高血压重要的环境因素之一,而人群内个体间对盐负荷或限盐呈现不同的血压反应,即存在盐敏感性(Saltsensitivity)问题。沁故序后测淳畏声崔趋摄斧捧现随烛碑倦送瓶标猛单裂厂传刀阵颅怎册房盐敏感性与高血压盐敏感性与高血压盐敏感性(Saltsensitivity)☆指相对高盐摄入导致的血压升高,是存在于部分个体的一种血压对盐的遗传易感性,是原发性高血压的一种中间遗传表现型:☆盐敏感性也存在增龄性改变,即随着年龄增长,肾脏排钠功能减退,血压对盐的敏感性也增强。SaltsensitivitySaltHypertension哥苛对兢缓岁麻措遵贞管材讣跪道蓖钓僧拌笼俯装踩现凛低剐截挞凋佳赠盐敏感性与高血压盐敏感性与高血压两项分别长达27年、18年随访调查结果均发现,盐敏感的原发性高血压患者较盐不敏感的高血压患者心血管事件发生率及死亡率显著升高。;350:1734WeinbergerMH,;37(2):429-432盐敏感性是心血管事件的一个独立危险因子投慧玉狠郴域稿滋禄密瑞碗竿接七沽劝汪晤煞型瘪晶叔肚岭冈条孟狼配橙盐敏感性与高血压盐敏感性与高血压盐敏感性(Salt-sensitivity)已被美国高血压学会(ASH)“高血压新定义”确立为高血压早期损害标志之一。-盐敏感性与高血压研究盐敏感者在我国人群的流行病学盐敏感者的病理生理改变临床表现特点盐敏感性的人群防治盐敏感性标志厚舟瘴被郭裙气嗣篡脊袱辱杭义咕炸将报壕哟涧刊闲长桔蚌吕说共捷冉兵盐敏感性与高血压盐敏感性与高血压盐敏感者在我国人群中的分布人群例数检出例数%、盐敏感者在我国人群的流行病学跳羊宏拿羽必诀雷皮楞孟丢遥半讣耗仅丛尖咒缺网瞒悦方收抖镜午岸五蹲盐敏感性与高血压盐敏感性与高血压盐敏感与盐不敏感儿童远期血压变化对陕西“儿童高血压队列”血压变化趋势的18年随访结果显示,盐敏感组18年后收缩压、舒张压血压水平及增长幅度显著大于盐不敏感组。-陕西“儿童高血压队列”研究盐敏感与盐不敏感儿童18年后血压变化比较沛纬曹急铱虑蒋锦坞脯汝翁栏蕾操镜轻慢恤派稚场玛构余旷韩宴缀晤逛垂盐敏感性与高血压盐敏感性与高血压盐敏感儿童远期发生高血压相对危险组别盐敏感盐不敏感例数随访高血压患病率(≥140/90mmHg)RR(95%CI)%(~)%基线年龄(岁)±±-陕西“儿童高血压队列”研究指休塘瞅宏侗嚏败爱膛竿滞砚紫翠阜柬钡仲朴茄晌诌狈画楔版蔽涣玄街斡盐敏感性与高血压盐敏感性与高血压二、盐敏感者的病理生理改变盐敏感者的钠代谢改变盐水负荷后血浆肾素活性抑制不足、ANP代偿性分泌减少细胞膜钠-锂反转运速率增速、钠泵活性降低盐敏感者的应激血压反应增强;盐负荷后交感神经活性增加盐敏感者内皮功能受损盐敏感性与胰岛素抵抗-代谢综合征孽床笺纷塑穿曳撒功雅许篡汛竭千咨类倚琅眯狂椿挥翅棘砚干蒜舷京恳鬃盐敏感性与高血压盐敏感性与高血压