职业暴露与个人防护课件.ppt

职业暴露与个人防护杨金玲职业暴露?职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病毒、肝炎病毒等病毒感染者或病人的血液、体液(羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、脑脊液、滑液、阴道分泌物等) 污染了皮肤或者粘膜,或者被含有病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被病毒感染的情况。(一) (二) (三) (四) 现状医护职业暴露主要因素及常用防护手段相关新闻链接临床常见的职业暴露与防护医护人员职业暴露与防护医护人员职业暴露与防护一、职业暴露相关新闻链接?《羊城晚报》曾连续报道过医护人员临危不惧、冒着生命危险救治病人的事迹: “一名毒力特强的重症非典型肺炎病人从大年夜发病起的 14 天里, 被中山大学第二附属医院、中山大学第三附属医院、广州市第八人民医院四批医务人员冒死接力救治,超过 100 人投入抢救, 50 多名医务人员累倒、病倒在工作岗位上。”“病人在这家医院(中山二院)只停留了 24 小时……一、职业暴露相关新闻链接?在送走这名病人 6天后,所有接触过的医务人员,包括担架工人和救护车司机 30 多人陆续病倒,出现了非典型肺炎的症状。”之后,这位病人被转到中山三院后, “医护人员已经按照传染科医疗常规进行防护,戴上口罩、帽子和手套……为病人吸痰、插管时,病人开始剧烈咳嗽, 大量带血的浓痰经过插管喷射出来,围在病人身边的医护人员脸上、身上全部沾上了带有大量病毒的痰液。谁都知道这些痰液具有高度传染性,谁都明白应当马上离开现场进行全身消毒。但是没有一个人这样做。一、职业暴露相关新闻链接?只要撬开病人喉咙维持通气的仪器一放手,病人很快就会缺氧呼吸衰竭而死亡……收到病人 8天里, 又有两批共 20 名医生护士病倒了。”所幸的是,在病人转移到第三家医院———第八人民医院后,该院医护人员总结前两所医院的经验, “他们戴上了特制 12 层棉布口罩,穿上两层隔离衣、帽子、手套、鞋套,继续抢救病人。”这家医院无一人被传染。一、职业暴露相关链接?世界卫生组织早先在向全球发出防范非典型肺炎的警告中,也希望保护医护人员。该组织还呼吁各国提供物资和援助,包括医护人员需要的面罩, 或提供隔离医护训练。一、职业暴露相关链接?国际上有学者在 20 世纪 80 年代,对医护人员的“职业暴露”问题作了专门研究。职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中, 从而具有被感染的可能性的情况。实验室、医护、预防保健人员以及有关的监管工作人员,被认为是职业暴露的高危人群。一、职业暴露相关链接?美国疾病控制中心最新资料显示,截止到 2000 年底美国医护人员中已有 57 人被确诊感染了艾滋病毒,其中护士 24 人;有皮肤刺伤造成的感染 48 人, 占 %。我国是乙肝高发国,总感染率高达 60 %左右,乙肝病毒携带者已有 亿。艾滋病的流行在我国已经进入快速增长期。有报道说,广东去年一年医护人员在治疗护理艾滋病人的过程中就发生了 15 起职业暴露。专家认为,我国医护人员也处在严峻的职业暴露危险中。 1. 医护人员中约有: 2--4% 暴露于 HBV 3--10% 暴露于 HCV --% 暴露于 HIV : HBV : 6--30% HCV : --6% HIV:---% 二、现状