利奈唑胺致血小板减少ppt课件.ppt

利奈唑胺致血小板减少研究进展1精选利奈唑胺致血小板减少流行病学利奈唑胺致血小板减少机制研究利奈唑胺致血小板减少危险因素利奈唑胺致血小板减少防治研究2精选利奈唑胺新型噁唑烷酮类抗菌药物2000年上市2007年引进阳性菌感染时间依赖弱PAE弱MAOI3精选不良反应1胃肠道功能紊乱2血液系统改变:PLT减少、贫血3其他:周围神经病变、乳酸酸中毒、失眠4精选利奈唑胺致血小板减少一不良反应5精选患者病史性别:女年龄:75岁病史:因无明显诱因突发头痛、恶心,伴有呕吐,自测血压200/90mmHg,当地医院急差CT示“蛛网膜下腔出血”,给予脱水利尿等对症处理后于当日转至我院ICU。诊断:右侧颞叶脑出血破入脑室,蛛网膜下腔出血6精选患者病史既往史:高血压病史5年,用药不详;体格检查:T:℃,P:110次/min,R:25次/min,BP:180/90mmHg。意识清楚,对答切题,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,双侧病理征阳性。实验室检查:×109/L,×1012/L,PLT257×109/L,Cr58μmol/L。7精选治疗入院第2日行开颅血肿清除去骨瓣减压术,脑血管造影栓塞术;术后患者呈深昏迷,给予哌拉西林/,iv,tid;磷酸肌酸钠1g,iv,bid;纳洛酮6mg,bid,静脉泵入;,、肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球菌。8精选用药与PLT变化哌拉西林他唑巴坦2202428351821253049磷酸肌酸钠替考拉宁利奈唑胺红花黄色素阿卡波糖清蛋白速尿头孢他啶鞘内注射硝酸甘油阿托品纳洛酮PLT值变化趋势2571459963277895127152294172022232425273035499精选处置第24日,输O型血浆600ml;第25日,输O型血浆600ml;10精选