耳眩晕护理常规.doc

耳眩晕护理常规因邪犯内耳,或脏腑虚弱,内耳失养所致。以发作性、旋转性眩晕为主要临床表现。病位在内耳,与肝、肾有关。耳源性眩晕(梅尼埃病)可参照本病护理。一、护理评估 1发作史,有无药物中毒史,近期有无感冒史。 2眩晕及伴随症状。 2心理社会状况及生活自理能力。 3辨证:肾阴亏虚证、气血亏虚证、肾阳亏虚证、肝阳上亢证、痰浊中阻证。二、护理要点 1)一般护理 1按中医耳科一般护理常规进行。 2发作时减少头颈部活动,取舒适的体位,闭目静卧养神。 3肝阳上亢,急性发作时,应卧床休息,慢起立,防突发眩晕而跌倒。 2)病情观察,做好护理记录 1注意眩晕发作的次数、程度、持续时间、发作时的自我感觉和其他症状。 2观察患者有无眼球震颤和类型,以及神志、面色、表情、舌脉等。 3出现恶心呕吐严重、眩晕反应剧烈并血压下降时,报告医师并配合处理。 4肝阳上亢引起头痛、目赤、血压急剧升高的患者,报告医师并配合处理。 3)、给药护理 1中药汤剂宜少量多次分服,掌握适宜的温度。 2滋阴补肾、填精补肾的中药汤剂宜空腹温服,并掌握少量多次分服的原则。 3肝阳上亢者,其平肝熄风、滋阴潜阳的中药汤剂宜凉服。 4) 痰浊中阻者,其燥湿化痰、祛痰熄风、健脾益气的中药汤剂宜温服。呕吐时暂停服药,呕吐缓解后宜少量多次分服。 5)、饮食护理 1饮食宜清淡,忌食肥甘、厚腻、生冷、辛辣、烧烤等物。限制饮水,以低盐饮食为宜。 2眩晕发作时不宜进食,防止呕吐物呛入食道,忌食辛辣之品,禁烟、酒。 3气血亏虚证,宜进食高热量、富营养之物。 6)、情志护理 1保持乐观情绪,积极配合治疗。 2 内耳手术者,需对患者解释手术的要求及目的,取得其合作;做好手术前后的护理。 7)、临证(症)施护 1气血亏虚、肾阳亏虚者,宜温暖;肢体不温时,给予热水袋保暖。 2每晚睡前用温热水浸泡双脚半小时后,搓涌泉穴。三、健康指导 1鼓励患者在眩晕缓解阶段,进行适当体育锻炼。 2加强自我保护,眩晕发作时减少头颈部活动,以免发生意外。 3忌食过咸及刺激性之物,戒烟、酒、浓茶等。 4避免风邪外感,定期门诊复查。 5 如发生一侧性头痛或偏侧肢体感觉运动障碍、血压升高、视力改变、呕吐时,及时就医。