呼吸机及转运呼吸机1精选课件机械通气(MechinicalVentilation)是指用机械的装置,辅助或完全代替人体呼吸的一种治疗措施。机械通气的装置称通气装置。(一)呼吸机的基本结构及其工作原理呼吸机必须具有下列基本结构::压缩气体、电力或二者相结合。气动靠压缩气体推动呼吸机的阀门、活瓣,运用气体射流原理调控呼吸机的运行。电动呼吸机则靠电力来驱动呼吸机运转。、可变的通气压力及通气容积的调控装置。、呼转换和控制呼吸频率、气体流速的装置。。、禁忌证5精选课件(一)机械通气对生理的影响:机械通气为正压通气,吸气是正压把气体经气道送入肺内,因此吸气时肺泡内压及胸腔内压明显高于生理状态。由于上述原因机械通气对人体带来的影响有:,肺容积增加,肺血量相对减少。这种影响在吸气时间延长,PEEP时更为明显,实验证明,(5cmH2O)时,肺残气量(FRC)可增加500-600ml。,使回心血量减少,心输出量下降。其影响随吸气压增高,吸气时间延长而明显,还与吸气未压时间的长短及呼气未压水平的高低有关,以上是机械通气对循环影响的主要因素。(FiO2)>21%()时,可使机体的化学感受器对低O2刺激减少;因潮气量大于生理状态肺容量增加使牵张感受器刺激增强,从而抑制自主呼吸。如调节不当即产生负面影响,发生呼吸抑制。,因吸气为正压,吸气时间较生理状态长,肺泡内压增高,使肺泡毛细血管氧分压差[P(A-a)O2]增大,有助氧的弥散及气体在肺内均匀分布,可抑制肺毛细血管内液体外渗,减少肺泡和间质肺水,有防治肺水肿作用。10精选课件
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