老年人便秘的管理和中医药治疗福建省级机关医院中医科余晓琳副主任医师1精选PPT概述便秘是老年人常见问题之一,它是一种症状而非疾病的名称。流行病学调查显示,随着年龄增长便秘患病率明显增高,老年人便秘患病率约为15-30%,长期卧床的老年患者患病率可高达80%,女性和男性患病比例4比1。便秘虽不直接导致死亡,但是对人体危害已不可轻视,已成为影响生活质量的重要疾病。2精选PPT何为便秘便秘表现为排便次数减少(每周排便少于3次),粪便干硬和(或)排便困难。排便困难包括排便费力,排出困难,排便不尽感,排便费时及需手法辅助排便。新观点:判断是否便秘不能再单纯以排便时间及便条干结等症状为依据,而应主要以排便是否困难为标准。3精选PPT粪便的Bristol分型4精选PPT粪便的形成食物消化吸收后的一些残渣,经过大肠的一系列的运动,吸收一定的水分和电解质等,最后浓缩形成粪便。大肠每日吸收水分1500-2500ml。,由盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠、肛门。粪便是人体对饮食进行消化吸收后的残渣和废物。5精选PPT排便的过程排便是人体一种复杂生理活动和协调准确的生理反射机能。大肠运动:粪便间歇性的在大肠推动下以1-2cm速度前移,并有集团运动(胃-结肠反射,十二指肠-结肠反射)产生便意:直肠内粪便量达150-200ml引起便意。排出粪便:降乙结肠、直肠的收缩,肛门括约肌舒张,腹肌膈肌收缩,增高腹压等。6精选PPT便秘的分类原发性便秘:又称为功能性便秘或特发性便秘。是指饮食习惯不良、排便习惯不良、结肠功能紊乱以及滥用泻药等引起的便秘。继发性便秘:又称为器质性便秘,即继发于肠内和肠外各种疾病的便秘,如肠道肿瘤,肛门及肛周疾病,各种原因导致的肠粘连,系统性疾病,神经性或精神性疾病等均可引起便秘。7精选PPT便秘的症状危害一般症状潜在并发症腹胀或腹痛消化不良恶心或呕吐食欲下降头痛、、麻醉剂、利尿剂、所有补铁制剂等;长期使用缓泻剂可使肠道失去自行排便的功能,加重便秘。,由于纤维缺乏令粪便体积减小,粘滞度增加,在肠内运动缓慢,水分过量被吸收而导致便秘。10精选PPT
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