上消化道出血1完整ppt一、定义二、病因三、临床表现四、诊断依据五、治疗原则六、护理诊断七、护理措施2完整ppt一定义上消化道出血(uppergastrointestinalhemorrhage)是指Treitz以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血。3完整ppt大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。4完整ppt5完整ppt二病因上消化道大量出血的病因很多,常见于1、消化性溃疡、2、急性胃粘膜损害、3、食管胃底静脉曲张4、胃癌在临床上也应考虑一些少见或罕见的病因,以免造成漏诊与误诊。6完整ppt三临床表现1、前驱症状:腹痛、头晕、心悸、恶心2、呕血和黑便3、失血性周围循环衰竭4、发热5、氮质血症6、贫血7完整ppt四诊断依据(一)确诊1、有引起上消化道出血的原发病,如消化性溃疡、肝硬化、慢性胃炎及应激性病变等;2、呕血和(或)黑便;8完整ppt3、出血不同程度时可出现相应的表现,轻者可无症状,严重者可发生出血性休克;4、发热;5、氮质血症;6、急诊内镜可发现出血源。9完整ppt(二)出血量的判断:a、粪便隐血试验阳性者提示每日出血量在5ml以上。b、黑便的出现一般须每日出血量在50~70ml以上。c、胃内储积血量在250~300ml可引起呕血。d、出血量达1000ml,可出现急性周围循环衰竭。10完整ppt
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