系统性红斑狼疮PBL1精选课件患者女,27岁,无业。 主诉:关节肿痛2年,面部红斑5月,瘀斑伴发热20余天。 现病史:患者2012年无明显诱因出现双手指间关节、双膝关节疼痛、肿胀,并有晨僵,约持续30-60分钟,一直未予重视及治疗。2013年7月,患者进食龙虾、牛肉等食物后出现颜面部红斑,伴瘙痒,无脱屑。至温州某医院皮肤科就诊,予皮肤过敏对症处理后红斑部分消退。2013年9月初,患者自觉双手关节肿痛症状明显加重,并逐渐出现双下肢浮肿,呈凹陷性,平躺后不缓解。遂自服中药治疗(具体不详),症状有所缓解,但易反复,遂赴当地医院就诊,*109/L,*1012/L,血小板23*109/L,以“两系减少查因”收住。、多器官系统损害查因系统性红斑狼疮活动期?抗磷脂抗体综合症?3精选课件诊断依据患者,27岁,育龄女性。慢性起病。面部红斑双手指间关节、双膝关节疼痛、肿胀,并有晨僵瘀斑:出血倾向发热:中度,非特异性炎症反应4精选课件活动度两个以上关节痛和炎性体征4分神志模糊,胡言乱语症状8分其他实验室结果未明重度?5精选课件多系统受累肾脏损伤:小便次数及尿量均减少,双下肢轻度凹陷性水肿血液系统:贫血貌,血小板减低,皮肤瘀斑出血点。神经系统症状:神志模糊,胡言乱语症状心血管系统:心脏扩大,心率增快肺部:双下肺呼吸音减低抗磷脂抗体综合症:流产、血小板减少判断:病情程度严重。并发症暂无。6精选课件
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