见证取样单工程承建单位:中国水利水电第九工程局有限公司南水北调中线工程总干渠宝郏段第三标段项目部工程项目名称南水北调中线一期工程总干渠沙河南~黄河南宝丰郏县段第三施工标段原材料、半成品名称规格(型号)或标号材料产地(厂家)取样地点使用部位批量(数量)进场日期取样单位中国水利水电第九工程局有限公司南水北调中线工程总干渠宝郏段第三标段项目部取样人取样日期见证单位佛山市顺水工程建设监理有限公司南水北调中线工程总干渠宝郏段监理部见证人送检日期接受单位河南黄河工程质量检测有限公司南水北调中线宝郏三标试验室接样人出厂批号
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