**市动物卫生监督所反刍动物产地检疫记录(牛、羊)编号:基本情况是否填写检疫申报单□是□否现场检疫时间年月日时现场检疫地点畜主姓名畜主联系电话畜主住址检疫动物种类用途动物总数查验材料与疫情调查经强制免疫□是免疫有效期□在养殖档案□符合□否□不在□不符合畜禽标识□符合封锁区□是养殖场疫情□有□不符合□否□无是否取得《动物防疫条件合格证》□是□否临床健康检查饮食状态□正常呼吸状态□正常走动状态□正常□异常□异常□异常精神状态□正常头部检查□正常四肢检查□正常□异常□异常□异常体表或皮肤检查□正常体温测量□正常排泄物检查□正常□异常□异常□异常其它项目检查疑似症状检查口蹄疫□有布鲁氏菌病□有牛结核病□有□无□无□无炭疽□有牛传染性胸膜肺炎□有绵羊痘山羊痘□有□无□无□无小反刍兽疫□有炭疽□有其它项目检查□无□无检疫结果检疫合格数出具检疫证名称检疫证明号码检疫不合格数不合格原因处理方式 2%“瘦肉精”监督抽检结果检疫人员签名畜(货)主确认我见证了以上检疫过程,情况属实!签名(手印):年月日时(备注:检查结果为“是”、“在”、“符合”、“正常”、“有”的项填“√”,否则填“×”。)
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