患儿突发性猝死应急预案.doc

患儿突发性猝死应急预案一、组织机构及职责:患儿突发性猝死应急小组:组长:科主任副组长:护士长质控成员成员:科主任护士长质控成员科室全体医护人员患儿突发性猝死应急小组职责:负责新生儿科病人发生突发性猝死意外的预防、处置、报告等,确保医疗安全。二、启动条件:一旦发生患儿突发性猝死意外事件时,立即启动本预案。三、启动程序:(一)、值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,加强巡视,及时发现病情变化,尽快采取抢救措施。(二)、急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,保证急用时可随时投入使用。(三)、医护人员应熟练掌握心肺复苏流程、常用急救仪器性能、使用方法、注意事项。仪器及时充电。(四)、若发现患儿突发猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开,就地进行心肺复苏抢救,请他人通知医生。(五)、增援人员到达后,根据患儿情况,配合医生采取各项抢救措施。(六)、抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路。(七)、在抢救时要合理摆放各种仪器与物品,利于抢救进行,注意随时清理环境。(八)、参与抢救的人员应注意互相密切配合,严格查对,及时做好记录,并认真做好与家属的沟通与安慰工作。(九)、按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6小时内,据实准确记录抢救过程。(十)、抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,在抢救过程中注意对同室患儿及家属进行安慰。应急程序: 防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢救过程小儿惊厥的应急预案一、组织机构及职责:小儿惊厥应急小组:组长:科主任副组长:护士长质控成员成员:科主任护士长质控成员科室全体医护人员小儿惊厥应急小组职责:负责新生儿科病人发生小儿惊厥意外的预防、处置、报告等,确保医疗安全。二、启动条件:一旦发生小儿惊厥意外事件时,立即启动本预案。三、启动程序:(一)、惊厥发作时不要搬运,应就地抢救,立即松解患儿衣扣,让患儿去枕平卧,头偏向一侧,以防衣服对颈、胸部的束缚影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息。将舌轻轻向外牵拉,防止舌后坠阻塞呼吸道引起呼吸不畅,及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物,保持呼吸道通畅。(二)、保持安静,禁止一切不必要的刺激,治疗、护理尽量集中进行。(三)、供给氧气,窒息时施行人工呼吸。(四)、立即按医嘱给予止惊药物:地西泮(安定),-(最大剂量10mg),静脉缓慢推注,速度应小于每分钟1mg,必要时20分钟后可重复,此药起效快,5分钟内生效,但作用时间短暂,注射速度过快时可致呼吸抑制;苯巴比妥钠,每次8-10mg/kg,肌肉注射,此药作用时间长,不良反应小;10%水合氯醛,,保留灌肠。(五)、对因止惊:低血糖引起的惊厥,必须静注葡萄糖;低血钙引起的惊厥,须补充钙剂或镁剂。惊厥伴高血压者宜给降压药,惊厥持续时间长并出现呼吸节律改变或瞳孔大小不等时,疑有脑水肿者,宜同时应用脱水剂。因食物中毒或药物中毒所致惊厥,必须做相应的处理。(六)、一般护理:1、防止外伤:(1)、对已出牙的患儿在上下齿之间放置牙垫或人工气道,防止舌咬伤。(2)、床边设置防护床档,防止坠床。有栏杆的儿童床应在栏杆处放置棉垫,以防患儿抽搐时碰到栏杆上,同时注意将床上的一切硬物移开,以免造成损伤。若患儿发作时倒在地上,应就地抢救,及时移开可能伤害患儿的一切物品,切勿用力强行牵