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在血透和腹透之间的过渡确实是一个循序渐进的过程吗?研究背景从腹透转为血透是非常常见的,在现有的研究中,我们列出来描述血透和腹透之间的过渡期。从理论上讲,PD到HD应是一个循序渐进的过程,术语“过渡”最近被用来指血透和腹透之间的转换。研究显示计划外血透与病人的死亡率密切相关,透析方式的转换必须预期和过渡。与计划外血透相比,有计划的HD将对病人心理有一个较小的影响。为了阻止意外的血液透析,每个腹透患者为应该为预计可能失败的腹透做准备。虽然从PD转为HD的临床指南和建议已经列出,适时评估PD患者状况仍是临床医生值得关注的问题,构建模型可以预测其技术生存率,但由于缺乏意外血透和计划外血透病人的数据,故此项结论欠缺,本项研究的主要目的是提供由腹透转往血透病人的一般信息和资料,次要目的是研究计划外血透的发生率。研究方法对象:-,接受腹透超过3月而转为血液透析的病人,记录一般资料并评估计划外转为血透的发生率。永久的转换定义为转为血液透析超过2个月,-,包括腹透开始的年龄,性别,原发性肾病,糖尿病状况,腹透并发症合并指数,同时收集患者的腹透类型(CAPD或APD),模式(腹透自理或辅助),停止腹透的原因,腹膜炎也包括在内。关于过渡期的住院评估,是从各个医院的住院病历中提取的,另外,众所周知,要建立成熟的血透血管通路一般3个月左右的时间,也就是说计划内血透病人至少提前3个月做好准备,目前关于此过渡没有明确的定义,但目前随意定义为血透开始前的3个月,截至透析后的2个月。计划外血透:建立血管通路,临时导管增加患者的死亡风险,此外,增加血透护士的工作量,然而,永久性血管通路常常用于导管不能用时或者病人拒绝建立瘘,因此计划外血透常定义为血透开始时使用临时导管,过渡期,研究病人住院率,收集住院病人的资料,血管通路在过渡期结束的类型(瘘、隧道导管、临时导管),检测病人过渡期开始和结束时的血清白蛋白、肌酐、血红蛋白。研究结果表示为连续变量用均数和标准差,四分位数间距,关于计划外血透采用非配对t检验,Mann-Whitney检验,必要时采用logistic回归分析,多因素回归分析研究计划外血透的不确定性,