州学MEDICALCOLLEGE内分泌系统温州医学院核医学教研室内容提要★甲状腺甲状腺功能测定甲状腺显像★甲状旁腺显像★肾上腺显像温州医学院核医学教研室要点甲状腺静态显像的原理、适应症、显像方法、影像分析及临床应用常用甲功检查方法的原理、结果判断、临床应用。熟悉甲旁腺显像及肾上腺显像的原理、方法、临床应用温州医学院核医学教研室ψ第一节甲状腺相关激素及自身抗体测定1、甲状腺相关激素及自身抗体测定甲状腺激素:FT3、FT4、TT3、TT4促甲状腺激素:TSH、sTSH、uTSH甲状腺自身抗体:TPOab、TRAb、TgAb甲状腺球蛋白:Tg是甲状腺激素合成与储存的载体温州医学院核医学教研室2、在甲状腺功能亢进症的诊断与鉴别诊断T3\T4TsH↓Graves病TRAbt甲肿突眼PlummerTPOAbtrab阴性亚甲炎摄碘率桥本甲亢TPOAbTgAb阳性TSH甲亢TSH↑人为甲亢摄碘率↓温州医学院核医学教研室3、在甲状腺功能减退症诊疗中的应用①甲状腺功能减退症的诊断与鉴别诊断②甲状腺功能减退症治疗药量的检测温州医学院核医学教研室第二节甲状腺功能检查甲状腺吸131功能试验甲状腺激素抑制试验TSH兴奋试验TRH兴奋试验过氯酸钾释放试验温州医学院核医学教研室下丘脑TRH+:I垂体TSH+T3、T4下丘脑|垂体甲状腺轴腺温州医学院核医学教研室下丘脑⑤正反馈垂体④负反馈DTSH⑥正反馈①摄取碘③甲状腺激素(TT3、TT4、FT3、FT4)②碘的有机化→活化碘温州医学院核医学教研室(-)甲状腺吸131功能试验1、原理碘是甲状腺合成甲状腺激素的主要原料,且甲状腺摄取碘的速度和数量以及碘在甲状腺的停留时间与其功能状态相关。放射性核素131的生化性质和体内生物学行为与稳定性碘相同,口服后可被甲状腺滤泡上皮细胞迅速摄取,并参与甲状腺激素的合成和释放。在体外用γ射线探测仪即可洳得甲状腺在不同时间对131的吸收情况,以判断甲状腺的功能状态。温州医学院核医学教研室
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