砂浆试块见证取样、送检单JC—007检测账号委托编号委托单位试样编号工程名称送检日期送样人联系电话依据标准JGJ/T70-2009名称规格(mm)成型日期工程部位设计强度等级受检项目试压龄期砂浆试块□××□抗压□抗折□7天□28天□抗压□抗折□7天□28天□抗压□抗折□7天□28天□抗压□抗折□7天□28天备用栏样品状态(收样人填)□完好□缺样□起层□裂纹□掉角□见证人签章(监理或甲方填)见证编号收样人联系话(见证人)登记人备注委托人将送检砼、砂浆试块的相关信息用“√”填在“□”内;若该委托单所列信息不能满足需求时,委托人可将信息填在留出的备用栏内;若见证人签章栏无人签字盖章、或只签字不盖章、或只盖章不签字,那么该试样视为委托检测;只有既签字又盖章并且是鲜章才能视为有见证取样送检。注:蒲江县丰圆建筑工程质量检测有限公司制蒲江县河西路37号TEL:028—
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