妇科常见症状包括阴道流血、白带异常、下腹痛、外阴瘙痒及下腹包块。不同年龄期所述症状虽然相同,但其原因可能不同。l在诊断和处理妇科疾病时,应首先基于患者的年龄来考虑与患者述说症状相关疾病的轻重,缓急,先排除致命的病变,其次综合病史与辅助检查的结果鉴别其妇科疾病,或内、外科等学科的疾病或两者兼有。一、阴道流血鉴别思考:其原因很多卵巢内分泌功能失调生殖器炎症损伤、异物、药物与全身疾病有关的疾病青春期功血生育期功血或围绝经期有排卵无排卵卵巢内分泌功能失调妊娠早期:流产、异位妊娠、葡萄胎妊娠中晚期:前置胎盘、胎盘早剥、胎盘血管前置产后出血:胎盘残留、子宫复旧不良、子宫切口愈合不良与妊娠有关的子宫出血外阴溃疡阴道炎宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎生殖器炎症子宫肌瘤、外阴癌、阴道癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、滋养细胞恶性肿瘤生殖器肿瘤血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、肝功能异常与全身疾病有关的疾病损伤、异物、药物生殖器创伤如外阴阴道骑跨伤、性交所致处女膜或阴道损伤发生出血宫内节育器并发子宫出血雌孕激素使用不当引起不规则子宫出血阴道流血的特点经量多、周期短:子宫肌瘤(肌壁间)l1、经量增多周期正常、经期长:①子宫粘膜下肌瘤、宫颈息肉②功能失调性子宫出血l2、周期规则:年龄不同中老年女性如:子宫内膜癌l3、无任何周期
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