手术室护理实践指南术中输血护理操作.ppt

居县人民函院《手术室护理实践指南》!居县人民函院概述目的:维持血容量一补给血量,维持血容量,提高血压以抗休克和防止出血性休克。纠正红细胞减少——可提供具有携氧能力的红细胞以纠正因红细胞减少或其携氧能力降低所导致的急性缺氧血症纠正凝血功能—补充各种凝血因子以纠正患者凝血功能障碍。。术中输血指在患者手术过程中将血液制剂通过静脉输液注给患者的一种治疗方法。血液制剂指经严格体检合格的献血者的血液与保存液形成的制剂。居县人民函院全血血液的全部成分,包括血细胞和血浆的所有成分。将血液来入含有保存液的血液中,不做任何加工,即为全血。成分输血成分输血指血液由不同血细胞和血浆组成。将供着血液的不同成分应用科学方法分开,依据患者病情的实际需要,分别输注相关血液成分,成分输血居县人民函院自体输血自体输血指采集或收集患者字体的血液或血液成分,经适当的保存或处理后回输给患者本人,以满足手术或紧急情况时需要的一种临床输血治疗技术。目前常用的自体输血有储存式稀释式和回收式三种方法。居县人民函院自体输血储存式——指手术前预约先采取患者的自身血液(全血或血液成分)予以保存,以备手术失血较多时采取的一种临床输血治疗技术。稀释式一一又称急性正常血容量血液稀释,是指在患者麻醉后手术前为患者采取并短暂存储,同事输注胶体液及晶体液维持正常血容量,手术过程中利用稀释血液进行循环,术后及术中回熟存储的自体血液的一种临床输血治疗技术。回收式一一是指用血液回收装置,将患者体腔积血、手术失血及术后引血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理,再回输给患者的一种输血治疗技术居县人民函院输血不良反应输血不良反应一一是指在输血过程中或输血后,受血者发生了用原来疾病不能解释的新的症状或体征,发生率约10%居县人民函院输血不良反应发热性非溶血性输血反应一一指通常受血者在输血液成分分期间,一般在输血开始15分钟至2小时,或输血后12小时内,体温升高的原因后,即可诊断。过敏性输血反应包括单纯性荨麻疹、血管神经性水肿,喉头水肿,严重者出现呼吸障碍、休克甚至死亡。居县人民函院输血不良反应溶血性输血反应一一是指由于免疫的或非免疫的原因,使输入的红细胞在受学者体内发生异常破坏而引起的输血不良反应。居县人民函院大量输血一—是指1224小时内快速输入相当于受血者本身全部血容量或更多的血液,常见于快速失血超过机体代偿机制所致的失血性/低血容量休克、外伤、肝移植等。除了输入红细胞外,患者往往还输入其他类型的血液制品。对婴儿的血液置换也被认为是大量输血。