色素障碍性皮肤病.ppt

色素障碍性皮肤病色素障碍性皮肤病是指皮肤色素减少、脱失或增加所致的皮肤病。白癜风白癜风为一种常见的病因尚不清楚的后天性色素脱失性皮肤病,发病率约为1%~%,肤色深的人群比肤色浅的发病率高。本病主要影响美容,给患者精神上带来巨大的压力。目前尚无特效的根治方法。病因?遗传:15~20%有阳性家族史,是一种多基因遗传病。?黑素细胞自身破坏:在黑素合成过程中产生的一些对黑素细胞有毒的中间产物或代谢物如单酚或多酞类化合物,这些物质对黑素细胞有毒性作用。?神经介质:神经末梢所释放的某些化学介质(去甲肾上腺素、乙酰胆碱)对黑素细胞造成损害,并干扰酪氨酸酶的活性,临床表现有的皮损呈节段性分布。?生长因子缺乏:黑素细胞生长因子对黑素细胞生长起重要作用,缺乏某种生长因子可能导致发病。?自身免疫::是目前多数学者公认的学说。1、常合并其他自身免疫病2、免疫功能异常:①体液免疫:血清中存在多种自身抗体,抗黑素细胞抗体阳性率达80%,滴度与病情呈平行关系。②细胞免疫:研究发现有体内T淋巴细胞发挥特异性免疫效应所致的黑素细胞破坏或损伤。主要表现在外周血CD4+细胞下降,而皮肤浸润都以CD8+细胞为主。3、临床上局部或皮损处使用皮质类固醇激素治疗有效。。。、形态不一、数目不定的乳白色斑。,称色素岛。,亦可正常。,无萎缩,无脱屑,无自觉症状。,可终生存在,亦可自行缓解。临床表现临床分型寻常型限局(白斑局限于某一部位)散发(散在多发性白斑,多对称分布,总面积不超过体表面积50%)泛发(白斑泛发全身,累及体表面积50%以上)肢端(白斑主要分布于肢端、面部)节段型为一片或数片白斑沿皮神经走行分布。