.,对病儿要有耐心、爱心、细心、关心2精选版第一节原发型肺结核患儿的护理原发型肺结核是结核杆菌初次侵入人体后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型包括原发综合征和支气管淋巴结结核两者除X线表现不同外,在临床上难以区别预后良好,也可继续发展甚至恶化,导致干酪性肺炎、血行播散或结核性脑膜炎3精选版病例15岁男孩,因发热20天,伴咳嗽5天入院1月前无诱因发热,体温38℃左右,纳差,盗汗。当地按“上感”给予消炎及退热药物,无缓解。近1周咳嗽明显,呈干咳。生后曾注射卡介苗。其祖母患肺结核已半年,仍在治疗中,℃,P110次/分,R32次/分,体重17kg。心肺正常。左上臂可见卡痕该患儿应如何护理评估?他的护理诊断有哪些?其中哪项为主要护理诊断,如何实施护理措施?4精选版一、护理评估(一);,何时接种,,如麻疹、百日咳等。有无营养不良、佝偻病、过度疲劳的情况。5精选版(二):起病缓,可有午后低热、盗汗、食欲不振、疲乏等结核中毒症状,多见年龄较大儿童。婴幼儿及症状较重者可以急性起病,高热可达39~40℃,2~3周后转低热,并伴结核中毒症状。当胸内高度肿大的淋巴结压迫气管分叉处时可出现类似百日咳样痉挛性咳嗽,压迫支气管可引起喘鸣,压迫喉返神经引起声音嘶哑。:应询问患儿是否精神萎靡、懒动、纳差,有无明显消瘦、面色苍白或萎黄。注意检查颈部淋巴结可有不同程度的成串肿大,是否伴肝脾大。肺部体征不明显,与肺内病变不一致。部分患儿有疱疹性结膜角膜炎、皮肤结节性红斑或多发性、一过性关节炎等结核变态反应表现。6精选版78二、护理诊断/、、、服药的知识9精选版三、,,体力恢复,,
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