老年高血压与舒张性心力衰竭心力衰竭(CHF)是21世纪人类健康重大危险之一人口老龄化、高血压和冠心病患病率CHFCHF5年病死率〉50%,近似恶性肿瘤对心衰不同表型、病理机制进行研究,予针对性治疗Introductions*心力衰竭的分类左心室射血分数降低的心力衰竭(heartfailurewithreducedleftventricularejectionfraction,HFREF)(收缩功能不全为主的心功能不全,SHF)左心室射血分数保留的心力衰竭(heartfailurewithpreservedleftventricularejectionfraction,HFPEF)(舒张功能不全为主的心功能不全,DHF)临床实践舒张功能不全约占心力衰竭患者一半左右*患病人群流行病学有一定特点*诊断存在难点有效的治疗方法循证医学证据不充分部分存在肺高血压关注几个问题*患病人群流行病学有一定特点**舒张性心力衰竭的易患人群老年人,女性高血压伴左心室肥厚糖尿病肥胖限制性和浸润性心肌病房颤……*HF-PEF患者有高血压的比例大多数HF-PEF患者有高血压,;98:2282-;355:251-;33:1948-;355:260-;137:631-639Framingham2Olmsted1CHS3Owan4Bhatia53736170605978880157021672429n=患者(%)n=CHF患者总人数55635975584948577150020406080100EF尚正常EF降低*长期高血压后负荷增大心肌顺应性降低心腔扩张受限、充盈不足心输出量减少肺静脉高压肺淤血心肌舒张性能异常*诊断存在难点*DHF诊断难点:症状不典型SHF和DHF临床表现发生率无大差别*
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