尿毒症日常预防保健.doc

尿毒症日常预防保健尿毒症日常预防保健“尿毒症”听起来是很可怕的名词, 简单地说, 当肾脏几乎完全丧失它原有的功能,而以各种不适的症状表现出来,如严重的恶心、呕吐、气喘如牛、心悸、极度的倦怠等,这就是尿毒症。导致尿毒症的主要原因 1. 原发性肾丝球肾炎 2. 糖尿病 3. 药物引起的间质性肾炎 4. 高血压 5. 慢性肾盂肾炎 6. 遗传性成人多囊肾 7. 系统性红斑狼疮 8. 其它疾病引起的肾衰竭,如痛风、多发性骨髓瘤等尿毒症的预防: 1. 对各种已知疾病的积极治疗-- 例如严格地控制血糖, 便可以预防糖尿病引起的肾病变, 根据我医院的统计: 如果能在糖尿病肾病的早期, 就进行饮食控制和服用对应的“肾必宁”系列, 疗效远比晚期效果更好。同理,针对红斑狼疮,适当地使用类固醇及免疫抑制剂, 并用“肾必宁”系列,以预防肾脏功能的继续恶化。 2. 一般原则性的预防 A. 治疗高血压,尤其是可以根治的续发性高血压 B. 治疗各种可能发生的感染性疾病,如感冒、尿道炎等 C. 治疗与饮食、生活习惯相关的疾病,如高血脂、高胆固醇、贫血等 D. 避免滥用止痛药或显影剂检查 E. 避免使用各种偏方或来路不明的民族医药,如减肥药等。高血压与尿毒症不少人都知道高血压患者容易发生脑卒中, 其实高血压与尿毒症的关系也十分密切。研究表明, 15% 的高血压会发展为尿毒症,而血压控制得好坏, 直接影响着尿毒症的发生、发展、疗效和预后。所以高血压患者应严密监测,预防尿毒症,具体应注意以下几方面: 第一,将血压控制在理想水平。中国是高血压病大国, 但是中国的高血压病存在很危险的三低现象, 即知晓率低、服药率低、控制率低。普查发现, 知道自己患有高血压的病人还不到一半; 有高血压而服药治疗的人不到 %; 能够服药将血压控制在理想水平的仅为 % 。所以,在全社会开展高血压病的宣传,提高大家对高血压危害的认识迫在眉睫。第二,严密监测肾功能。将血压控制在理想水平是防止肾功能损害的前提条件。同时要严密监测高血压患者的肾功能。具体措施为: 1. 定期检查肾功能,包括内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮,最好每 2 个月检查 1 次。 2. 严密观察是否有尿毒症的早期症状, 如疲乏无力、腰酸腿软等虚弱症状, 食欲不振或恶心呕吐等消化道症状, 以及面色萎黄、舌质淡、口唇、眼睑苍白等贫血表现。一旦出现相关症状, 应及时检查肾功能,以确认有无异常。 3. 凡是内生肌酐清除率降低、血肌酐、尿素氮升高的患者, 均应按照尿毒症早期治疗方案及时进行治疗。第三,合理选用药物和治疗方案。降压药物品种繁多, 适应症各不相同。选用降压药的基本原则是无肾毒性, 或者还有保护肾脏作用。研究表明, 血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂在降压的同时都有保护肾脏作用。就高血压的治疗而言, 如在选用西药降压的同时, 配合调节升降、补益肝肾的中药, 对保持血压的稳定和保护肾功能都具有良好的作用。分页符尿毒症患者的日常饮食对饮食的适当控制当肾功能降至 70% 以下时, 应采取低蛋白饮食, 每天蛋白质的摄取量宜控制在 - 体重;