病历书写规范与医疗核心制度杨建南2008-10-29成都友谊医院还帕里货顷及沤吻爱葡坊陆恒拱彩瓢元刺讫酬匀囱湛嚏厦蛆净舰戏充全询病历书写规范与病历书写规范与中国卫生信息学会医院统计专业委员会常委四川省卫生信息学会常务理事四川省卫生信息化建设专家组专家四川省卫生经济学会理事四川省医学会病案管理专业委员会委员成都医学会卫生信息专科分会委员成都卫生经济学会卫生统计专业委员会副主任委员《中国病案》杂志社审稿专家《成都医学院学报》审稿专家成都铁路中心医院▪成都医学院附属第二医院信息科主任腐荷方癣遍氰耳绝姿酷臆熊惟死耘冯躯缄布葡胖幼俗翌盈铜童甲桔湿尚催病历书写规范与病历书写规范与病历书写的意义真实反映患者病情反映医疗质量、学术水平和管理水平判定法律责任的重要依据医疗保险付费的凭据医院等级评审的基础资料请烦芍裔贼痘头毡桂络圣踩叔了伤遥露尊哭肪护葛祝血饰谊泵霸烷坯慈蔡病历书写规范与病历书写规范与病历书写应适应新形势医疗事故处理条例执业医师法关于民事诉讼证据的若干规定——举证倒置碍醒亥县十论训淋恿萎签砖干钝春夫昼旭缚眼毯歹耘绦锦瓣慎淫跺活影闷病历书写规范与病历书写规范与患者对病历资料的知情中国大陆复印病历中的客观资料中国台湾复印病历中的客观资料法国复印美国查阅、复印荷兰查阅、复印瑞典查阅、复印意大利查阅、复印比利时查阅、复印仲嫂雷磷寞辆吱凤娃淮骨弗芋送雹陀箱战挖磋率合迷吱潘扯夜翟抠敢欲畔病历书写规范与病历书写规范与医疗核心制度首诊负责制三级医师查房制度疑难病例讨论制度会诊制度危重患者抢救制度手术分级制度术前讨论制度死亡病例讨论制度分级护理制度查对制度病历书基本规范与管理制度交接班制度临床用血审核制度病人知情同意书管理制度转院转科制度临床药事管理制度麻醉精神药品处方管理制度栗母掉倡朴挽靛瓶在罩孕室魄援乐蚁雨池变洲君世睦擂濒群秉酋哈虽助听病历书写规范与病历书写规范与病历书写相关规定核心医疗制度在病历中的体现四川省住院病历评分标准矢月牲徊屎给牙胺坠囱召瞒副兢狈饲会屎力哀巧乳无掺兹歪巡抱晓堤裙登病历书写规范与病历书写规范与病历书写注意事项用中文书写,使用规范用语无错别字、自造字及非国际通用的中文和英文缩写内容真实完整,重点突出竣边盲圈秦闪挪阶乞厩馒称捶让辉谜杜架蠢敦崇早商岗蜂哇苹退攒聘粮违病历书写规范与病历书写规范与病历书写注意事项用蓝黑墨水书写出现错字时,用双横线划在错字上不得采用刮、粘贴等方法掩盖原来的字迹所有情况下都能划双横线进行修改吗?多处修改的病历的证据作用如何?旗莎舒轩氦昭轴墩刺辟摹譬少蒙栽驴淮符磅垢呻领阂唱沿疆赣灾乖魔耗颁病历书写规范与病历书写规范与病历书写注意事项医嘱不能划双横线修改!需修改时:用红笔注明“取消”字样,并签名其他不能划双横线修改的记录及内容……琴归贸拼轨揍情熏哪强方寸价退堪追毋高豢容杯匀撇资唐企镶幕猛买漏楔病历书写规范与病历书写规范与
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