自动洗胃机操作流程.docx

准备I插胃管接洗胃机 .1r洗胃.!记录、观察自动洗胃机机操作流程Z1、操作者准备:着装规范、洗手2、评估:患者病情、意识状态、合作程度、瞳孔、双侧鼻道,服毒者的毒物性质、种类及服毒时间、治疗计划,既往病史和口鼻腔粘膜及疾病,清醒者与患者解释、问二便3、告知:目的、方法和步骤,可能的风险,教会患者合作的方法4、用物准备:粗胃管、弯盘、钳、石蜡油、纱布 2块、棉签、胶布、压舌板及开口器、听诊器、注射器、电筒、治疗巾、小胶单、手套1、尽快去除污染衣物,清洁皮肤。轻症患者取坐位或半坐卧位,头偏向一侧;中毒较重的患都取左侧卧位;昏迷者取去枕平卧位,头偏向一侧。必要时约束。经口腔或鼻腔插入约55〜40cm1、置洗胃机、洗胃液桶及接污液桶于床边2、注射器接胃管抽尽胃内容物并留送检标本3、洗胃机嘴与胃管连接,进水管一端置洗胃机液桶内,排水管置污桶,r1、患者取左侧卧位,弯盘放置于患者下颌7、按下“自动”开关,反复清洗至胃内排出澄清为止>记录入量、出量、洗胃次数、弓I出液体性状、颜色、气味和患者全身反拔胃管•整理、告知丿*需要留置胃管时,应固定好接负压瓶,清醒患者要与其交代注意事项洗胃机K ) •1、初步清洗:用清水J2、消毒:用消毒液)r1、备物:弯盘、松节油、棉签、纱布、手套、漱口液2、解释3、拔管:置弯盘在患者颌下,除去胶布将胃管尾端反折,用纱布包裹< J1、 宜选用粗口径胃管。2、 机器工作时要水平放置;灌洗液与洗胃机同一水平并于病人在相近高度,排水管低于病人。3、 严格遵医嘱配制洗胃液,灌洗液入量与出量要相等。4、清醒合作病人可取半坐卧位,操作时注意安全 。自动洗胃机操作评分标准护士姓名 所在科室 监考人员 、 考核日期 项目项目得分扣分细则实扣分备注操作刖操作者仪态5着装不规范 -3未洗手 -2评估6未评估患者病情、合作程度 各-1未评估意识状态 -2未解释、未问二便 各-1核对医嘱2未核对 -2用物准备8少一件 各-1放置乱、配洗胃液及温度不准 各-2操作过程安全、舒适4未注意患者安全 -2未协助患者取合适体位 -2检查7颌卜未垫单 -1未检查鼻孔、未洗鼻孔 各-1未检查胃管 -1未量长度、方法欠佳、未润滑 各-1插管15管到口腔未属吞咽 -1插入不畅、未检查口腔 各-1呛咳、紫绀未米取措施 各-2方法不对、未判断或判断方法不对 各-2固定不牢 -2洗胃24洗胃机、灌洗液、接污桶放置错 各-2进水管、排水管、胃管接错 各-2未遵先吸后洗原则 -3未设计数复位键为“零” -3未交代注意事项、病情观察 各-3整理、消毒14未整理床单位 -1未协助患者取舒适体位 -2污物乱放、遗留用物在病房 各-1未分类放置、未洗手 各-1一项未记录 -1清洗方法不正确 -2消毒方法不正确 -3评价态度沟通4沟通技巧欠佳 -2态度不认真 -2整体性计划性操作时间15min6整体性欠佳 -2无计划性 -2超时 -2相关知识5相关知识不熟悉 -5总分100累计扣分实得分自动洗胃机操作理论问答—、洗胃禁忌症。答:强腐蚀性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期内有上消化道出血及穿孔病人。上消化道溃疡、胃癌等不宜洗胃。二、洗胃适应症。答:1、解毒,清除胃内毒物或剌激物。2、 减轻