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中日友好医院三专、三新项目申报表.doc

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中日友好医院“三专”、“三新”项目申报表项目名称申请科室项目负责人申报时间年月日项目总体描述项目创新和安全性(包括适应证、禁忌证及可能发生的并发症及相应处理对策)项目技术可行性及实施条件(包括人员、资金、物质设备等软硬件条件)收费标准与成本-效益分析项目工作安排与实施步骤(包括预计开展的例数及完成时间)科室意见科主任签字:年月日

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