尿路感染(膀胱炎、肾盂肾炎)急性单纯性上、下尿路感染病原菌80%以上为大肠埃希菌;而复杂性尿路感染的病原菌除仍以大肠埃希菌多见(30%~50%),也可为肠球菌属、变形杆菌属、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌等;医院获得性尿路感染的病原菌尚有葡萄球菌属、念珠菌属等。【治疗原则】,做病原菌培养及药敏试验。经验治疗时按常见病原菌给药;获知病原菌及药敏试验结果后,根据经验治疗效果及药敏试验结果酌情调整。,首选口服用药,宜用毒性小、口服吸收好的抗菌药物,疗程通常为3~5天。,热退后可改为口服给药,疗程一般2周。反复发作性肾盂肾炎患者疗程需更长,并应特别关注预防措施。,若发现存在尿路结石、尿路解剖畸形或功能异常等复杂因素者,应予以矫正或相应处理。,宜尽早拔除或更换导尿管。,应注意是否与妇科疾患相关,酌情请妇科协助治疗。【经验治疗】见表4-9。【病原治疗】见表4-10。*注:我国大肠埃希菌等对氟喹诺酮类耐药率达50%以上,选用该类药物治疗应参照药敏结果。如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!
尿路感染 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
