“常见胃肠动力疾病诊治进展”1编辑版ppt胃食管反流病(GERD)2编辑版ppt定义胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心、胸痛等症状,并可导致食管炎及食管外组织损伤等并发症的一种疾病,称为胃食管反流病(gastroesophagealrefluxdisease,GERD)酸(碱)反流导致的食管粘膜破损称为反流性食管炎(refluxesophagitis,RE)胃食管反流病3编辑版ppt食管-:FunctionalAnatomy胃食管反流病4编辑版ppt食管-抗反流机制反流并非全是有害的::FunctionalAnatomy胃食管反流病抗反流屏障食管下括约肌(theloweresophagealsphincter,LES)膈肌膈食管韧带食管与胃之间的角度(His角)其中以LES张力最为重要5编辑版ppt食管-抗反流机制下食管括约肌(LES):FunctionalAnatomy胃食管反流病6编辑版ppt病因不良的生活习惯药物解剖异常感染化学性物质刺激物理性损伤继发于肿瘤,憩室,贲门失弛缓症全身性疾病如糖尿病其他胃食管反流病7编辑版ppt发病机制食管抗反流功能降低食管酸廓清能力降低食管粘膜防御功能减低胃反流物对食管粘膜的损害所致胃食管反流病8编辑版ppt发病机制抗反流屏障障碍LES功能障碍裂孔疝症状食管炎并发症胃酸、胃蛋白酶胆汁反流9编辑版ppt不同反流物对食管粘膜的损伤作用反流物的损伤作用与其酸性正相关,pH<2时损伤作用最强胃蛋白酶的活性在pH<3时最强,pH>4时减弱食管酸暴露的时间与损伤呈正相关十二指肠胃食管反流加重损伤发病机制10编辑版ppt
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