带状疱疹护理常规.doc

带状疱疹护理常规概念带状疱疹是由水痘——带状疱疹病毒感染引起,是一种按神经分布,有成簇炎性水疱并伴有神经痛的皮肤病。护理要点1、休息:发热、全身不适者卧床休息。一般不鼓励卧床,适当活动,保证夜间充足睡眠,对疼痛剧烈者,睡前半小时遵医嘱给镇静催眠药。保持环境安静。2、饮食:给高蛋白、高维生素饮食,多食蔬菜、水果,多饮水,保持大便通畅,忌牛羊肉、辣椒、酒等。3、皮肤护理:剪短指甲,避免搔抓、摩擦及肥皂、热水烫洗。内衣应柔软、全棉。衣服、被单污染后立即更换,保持皮肤清洁。4、眼睛护理:头面部带状疱疹,病毒侵及眶上神经上支者可累及角膜,甚至引起全眼炎至失明。应加强眼护理:分泌物较多时用生理盐水冲洗结膜,以防发生粘连,白天定时滴眼药水;夜间用眼膏。5、皮损护理(1)皮损仅红斑、丘疹用酞丁胺擦剂、阿昔洛韦软膏,每天3~4次。(2)有水疱、血疱时,在无菌技术下抽取疱液,保留疱壁,再于皮损处涂氯强油,每天3~4次。(3)若继发感染,擦红霉素、百多帮软膏,每天3次。(4)氦氖激光局部照射,每天1次,15min/次,注意保护患者眼睛(嘱病人避免直视激光。皮损在面部者,用纱块遮盖眼睛)。(5)皮损结痂时待其自行脱落。6、疼痛护理:遵医嘱给镇痛剂,如卡马西平、消炎痛、元胡止痛片。氦氖激光局部照射,肌注维生素B1、B12。与病人多交谈,根据病人爱好,让其听音乐、相声,看电视、小说等,分散注意力。7、发热护理:遵医嘱给退热剂,体温超过39℃者物理降温。随时擦干汗液,更换汗湿的衣服与床单,防止受凉,保持皮肤清洁干燥。年老体弱者注意大量出汗引起虚脱。8、增强机体免疫功能。加强支持疗法、给能量合剂、肌苷,酌情静脉用丙种球蛋白。9、病情观察(1)观察皮损情况:皮损常单侧分布,一般不超过中线。若皮损泛发,有血疱,且病人精神状况差,提示机体免疫功能极度低下,应考虑体内有潜在恶性肿瘤或其他疾病。(2)观察体温。(3)观察药物疗效及副作用:抗病毒常选用阿昔洛韦等,滴速不宜过快,观察小便及病人自觉症状,如:有无肾区不适。10、健康教育:(1)出院后近期应注意休息,生活规律化。(2)皮损结痂未脱落者,切勿撕扯。如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!