医疗纠纷应急预案.doc

(一)医疗投诉发生后,科室应立即向主管部门报告,隐匿不报者,将承担可能引起的一切后果。(二)由医疗问题所致的纠纷,科室应先调查,迅速采取积极有效的处理措施,控制事态,争取科内解决,防止矛盾激化,并接待纠纷患者及家属,认真听取患者的意见,针对患者的意见解释有关问题,如果患者能够接受,投诉处理到此终止。(三)主管部门接到科室报告或家属投诉后,应立即向当事科室了解情况,与科主任共同协商解决办法,如果患者能够接受,投诉处理到此终止。如果患者不能接受,请患者就问题的认识和要求提供书面的材料;然后,找有关责任人调查了解问题的详情,提出解决问题的方案,并向分管副院长汇报,与患者协商处理意见,如患者接受,处理到此终止。(四)对主管部门已接待,但仍无法解决的医疗纠纷,建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定。当事科室在一周内备齐所需病案摘要、原始病案、有关资料及科室意见。(五)当事科室指定专人出席医疗事故鉴定会。(六)患者及家属向法院起诉后,当事科室指定专人和律师代表医院出庭,必要时职能部门陪同。(七)医疗主管部门根据医疗纠纷的性质对科室和个人提出行政处理意见,并提请院办工会决定。【程序】向主管部门报告→科室调查处理→主管部门→当事科室了解情况→协商解决→患者不能接受→向分管副院长汇报→仍无法解决时→医疗鉴定→出席医疗事故鉴定会→医疗主管部门提出处理意见→院办工会决定患者自杀应急预案及程序【应急预案】1、发现患者有自杀倾向时,立即报告护士长及分管医生。2、检查患者病室内环境,若发现私藏药品、锐利器械等危险物给予没收;锁好门窗,防止意外。3、告知家属24h监护,不得离开,并签《家属陪护告知书》。4、详细交接班,密切注意患者心理变化,准确掌握心理状态。5、查找患者自杀原因,有针对性的做好心理护理,尽量减少不良刺激对患者的影响。6、发现患者自杀,通知医生立即赴现场,判断患者是否有抢救价值,如有可能立即抢救。7、保护现场,包括病室及自杀处。8、通知医务处或总值班,听从安排处理。9、做好家属的安慰工作。【程序】发现患者自杀有自杀倾向→报告护士长及分管医生→没收危险物品→家属24h监护(签家属陪护告知书)→详细交接班→密切观察患者心里变化→查找患者自杀原因→做好心理护理患者发生自杀→立即通知医生→立即抢救→保护现场→通知医务处及总值班室→做好家属安慰工作→做好详细记录四、输液、输血反应应急预案及程序【发生输血反应时应急预案及程序】1、立即停止输血,保留针头,更换输液管,改换生理盐水。2、及时报告护士长及医生并遵医嘱给药。3、若为一般性过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。4、必要时填写输血反应报告卡,上报检验科血库。5、怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送检验科血库。6、患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。【程序】立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→上报血库→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送血库【发生输液反应时的应急预案及程序】1、立即停止输液并保留静脉通道,改换其他液体和输液器。2、及时报告护士长及医生并遵医嘱给药。3、情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。5、及时报告院感办、药剂科、消毒供应室、护理部。6、保留输液器和药液分