高血压及高血压急症的护理(1).ppt

高血压及高血压急症的诊治及护理金昌市人民医院急诊科1医学ppt目前,我国采取国际上统一的标准,即未服抗高血压药情况下,收缩压≧140mmHg和∕或舒张压≧90mmHg即诊断为高血压。必须注意上述高血压的诊断必须以非药物状态下,两次或多次重复测定所得的平均值为依据。偶然测得一次血压增高不能诊断为高血压,必须重复和进一步观察。高血压的定义2医学ppt高血压分类原发性高血压病因为多种因素:如遗传、饮食、精神刺激、体重等继发性高血压由已知疾病引起,例慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾动脉狭窄、噬铬细胞瘤等3医学ppt1999年WHO∕ISH按血压水平分类标准类别 收缩压(SBP)(mmHg)舒张压(DBP)(mmHg)理想血压<120和<80正常血压<139 和<891级高血压(轻度)140-159或90-992级高血压(中度)160-179或100-1093级高血压(重度)≥180 或≥1104医学ppt高血压急症Hypertensiveemergencies血压急剧↑,收缩压SBP﹥200mmHg,舒张压DBP﹥120mmHg病情凶险常伴有心、脑、肾等靶器官的损害发病率占高血压患者的5%别名:高血压危象、恶性高血压5医学ppt靶器官损害6医学ppt高血压急症与靶器官损害7医学ppt高血压脑病脑出血ACS主动脉夹层心衰肾衰子痫临床上需立即降低血压治疗,保护靶器官损害的有8医学ppt剧烈头痛、恶心、呕吐精神症状:意识模糊、烦躁、嗜睡、抽搐、昏迷视网膜病变进展高血压脑病9医学ppt高血压脑出血:发病时常突然感到头部剧烈疼痛,随即频繁呕吐,收缩压达180mmHg以上,偶见抽搐等。诱发因素:如情绪激动、睡眠不好、用力过度、便秘、排尿困难等。脑血栓、脑栓塞:偏瘫、麻木,头晕、头痛、感觉障碍、昏迷脑卒中10医学ppt